小孩老是便秘可能與遺傳因素、飲食結(jié)構(gòu)不合理、水分?jǐn)z入不足、腸道功能紊亂、先天性巨結(jié)腸等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑治療。
部分兒童便秘與家族遺傳傾向相關(guān),如父母存在慢性便秘史,孩子可能出現(xiàn)類(lèi)似癥狀。這類(lèi)情況需通過(guò)調(diào)整飲食中膳食纖維比例,增加西梅、火龍果等促排便食物攝入,同時(shí)培養(yǎng)定時(shí)排便習(xí)慣。
高蛋白低纖維飲食易導(dǎo)致糞便干硬,表現(xiàn)為排便費(fèi)力、大便呈羊糞球狀。建議增加蔬菜水果攝入量,如西藍(lán)花、菠菜等綠葉菜,配合適量全谷物補(bǔ)充膳食纖維。家長(zhǎng)可制作雜糧粥、蔬菜泥等易消化食物。
體液不足會(huì)使結(jié)腸過(guò)度吸收水分,引發(fā)大便干燥。學(xué)齡前兒童每日需飲水800-1000毫升,可通過(guò)觀察尿液顏色判斷補(bǔ)水是否充足。夏季或運(yùn)動(dòng)后應(yīng)額外補(bǔ)充淡鹽水、稀釋果汁等。
可能與腸道菌群失衡、腸神經(jīng)發(fā)育異常有關(guān),常伴隨腹脹、食欲減退。醫(yī)生可能建議使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑調(diào)節(jié)菌群,配合乳果糖口服溶液軟化糞便。
因腸道神經(jīng)節(jié)細(xì)胞缺失導(dǎo)致腸蠕動(dòng)障礙,新生兒期即可出現(xiàn)排便延遲、腹脹如鼓。需通過(guò)鋇劑灌腸造影確診,輕癥可用開(kāi)塞露輔助排便,重癥需行經(jīng)肛門(mén)巨結(jié)腸根治術(shù)等手術(shù)治療。
家長(zhǎng)應(yīng)記錄孩子排便頻率、糞便性狀及伴隨癥狀,避免長(zhǎng)期依賴(lài)開(kāi)塞露。每日進(jìn)行腹部順時(shí)針按摩,餐后30分鐘引導(dǎo)坐便訓(xùn)練。2歲以上兒童可適當(dāng)增加跑跳等運(yùn)動(dòng),促進(jìn)腸蠕動(dòng)。若便秘持續(xù)超過(guò)2周或出現(xiàn)血便、體重下降等情況,須立即就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。
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