小兒咳喘可通過生活護理、藥物治療、霧化吸入、中醫(yī)調(diào)理、手術治療等方式治療。小兒咳喘通常由感染、過敏、氣道高反應性、先天發(fā)育異常、環(huán)境刺激等原因引起。
保持室內(nèi)空氣流通,濕度控制在50%-60%,避免接觸冷空氣、煙霧等刺激物。適當增加飲水量,稀釋呼吸道分泌物。睡眠時抬高頭部,減少夜間咳嗽。母乳喂養(yǎng)的嬰兒建議繼續(xù)母乳喂養(yǎng),有助于增強免疫力。
細菌感染引起的咳喘可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過敏性咳喘可使用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片等抗過敏藥物。支氣管痙攣可選用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑緩解癥狀。使用藥物需嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量。
對于急性發(fā)作的咳喘,可采用布地奈德混懸液聯(lián)合異丙托溴銨溶液進行霧化治療。霧化吸入能夠直接將藥物送達呼吸道,起效快且全身副作用小。家長需幫助幼兒保持正確吸入姿勢,每次霧化后需漱口清潔面部。
風寒型咳喘可用杏蘇止咳糖漿,風熱型適用小兒肺熱咳喘口服液。推拿可選擇揉肺俞、清肺經(jīng)等手法,配合穴位貼敷治療。中醫(yī)調(diào)理需辨證施治,建議在專業(yè)中醫(yī)師指導下進行,避免誤用寒熱藥性相反的方劑。
對于先天性氣道畸形、重度支氣管肺發(fā)育不良等器質(zhì)性疾病導致的頑固性咳喘,可能需行氣管成形術、肺段切除術等外科干預。手術適應證需由胸外科醫(yī)生評估,術后需加強呼吸道管理,預防并發(fā)癥發(fā)生。
家長需密切觀察患兒咳嗽頻率、喘息程度及精神狀態(tài)變化。飲食宜清淡,避免海鮮、堅果等易致敏食物。保持適度運動增強體質(zhì),但急性期應限制劇烈活動。若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、拒食嗜睡等表現(xiàn),應立即就醫(yī)。定期復診評估治療效果,不可擅自停藥。注意氣候變化時及時增減衣物,預防呼吸道感染。
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