中醫(yī)治療小兒腹瀉可采用推拿、中藥敷貼、飲食調(diào)理、艾灸和中藥湯劑等方法。
補(bǔ)脾經(jīng)手法是用拇指螺紋面沿患兒拇指橈側(cè)緣向指根方向直推,每次操作200-300次,能健脾和胃助運(yùn)化。運(yùn)內(nèi)八卦是以掌心為圓心,用拇指指腹順時(shí)針?lè)较蜻\(yùn)揉,范圍約2-3厘米,頻率每分鐘120-160次,可調(diào)理中焦氣機(jī)。摩腹時(shí)用手掌掌面附著于腹部,以臍為中心順時(shí)針?lè)较?a href="http://www.zcefdi.com/k/524sc3e1koa5emq.html" target="_blank">按摩5分鐘,能促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。捏脊療法是用雙手拇指與食指相對(duì),自尾骨端沿脊柱兩側(cè)向上捏捻皮膚至大椎穴,重復(fù)3-5遍,可調(diào)節(jié)臟腑功能。
丁桂兒臍貼含丁香、肉桂等成分,貼于神闕穴能溫中散寒止瀉。吳茱萸研末醋調(diào)敷涌泉穴可引熱下行,適用于濕熱型腹瀉。五倍子粉用醋調(diào)成糊狀敷臍部,有收斂固澀之效。敷貼時(shí)間一般保持4-6小時(shí),皮膚敏感者應(yīng)縮短貼敷時(shí)間。敷貼期間需觀察局部皮膚反應(yīng),出現(xiàn)紅疹應(yīng)立即停用。
焦米湯將大米炒至焦黃后煮水飲用,含碳化顆粒能吸附腸內(nèi)毒素。山藥粥用鮮山藥100克與粳米同煮,含淀粉酶抑制劑可減輕腸道負(fù)擔(dān)。胡蘿卜湯含果膠成分能在腸黏膜形成保護(hù)層。哺乳期嬰兒應(yīng)繼續(xù)母乳喂養(yǎng),母親需忌食生冷油膩?;謴?fù)期應(yīng)遵循由稀到稠、由少到多的漸進(jìn)原則。
隔姜灸神闕穴將鮮姜片穿刺數(shù)孔后置艾炷施灸,每次3-5壯,能溫補(bǔ)脾腎陽(yáng)氣。溫和灸足三里穴用艾條距皮膚2-3厘米懸灸10分鐘,可增強(qiáng)消化功能。艾灸中脘穴能和中降逆,適用于嘔吐伴腹瀉者。施灸時(shí)注意防止?fàn)C傷,灸后飲溫水補(bǔ)充津液。陰虛內(nèi)熱證患兒不宜采用此法。
七味白術(shù)散含黨參、白術(shù)等,適用于脾虛濕盛型腹瀉。葛根芩連湯由葛根、黃芩組成,主治濕熱下注型泄瀉。參苓白術(shù)散能補(bǔ)脾益肺,用于遷延性腹瀉。湯劑煎煮前需浸泡30分鐘,兒童用量為成人1/3-1/2。服藥期間忌食生冷瓜果,不同證型需經(jīng)中醫(yī)師辨證選用。
治療期間應(yīng)注意保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。適當(dāng)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽防止脫水,按1:1比例稀釋后少量多次喂服。密切觀察大便次數(shù)、性狀及尿量變化,若出現(xiàn)精神萎靡、眼窩凹陷等脫水表現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)?;謴?fù)期可食用蒸蘋(píng)果、藕粉等收斂性食物,避免過(guò)早進(jìn)食高糖高脂飲食。注意餐具消毒與手衛(wèi)生,養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣。
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