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半月板桶柄裂怎么回事

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半月板桶柄裂可能由外傷、退行性變、運(yùn)動(dòng)損傷、先天性結(jié)構(gòu)異常、長(zhǎng)期負(fù)重等因素引起,可通過保守治療、關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等方式干預(yù)。半月板是膝關(guān)節(jié)內(nèi)的纖維軟骨結(jié)構(gòu),桶柄裂屬于嚴(yán)重撕裂類型,常伴隨關(guān)節(jié)交鎖和劇烈疼痛。

1、外傷

膝關(guān)節(jié)受到直接撞擊或扭傷可能導(dǎo)致半月板桶柄裂,常見于交通事故或運(yùn)動(dòng)碰撞?;颊邥?huì)出現(xiàn)突發(fā)膝關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限,急性期需冰敷制動(dòng),后期可遵醫(yī)囑使用塞來昔布膠囊緩解炎癥。

2、退行性變

中老年人半月板彈性下降,輕微外力即可導(dǎo)致桶柄裂,多與骨關(guān)節(jié)炎并存。表現(xiàn)為上下樓梯時(shí)疼痛加重,可聯(lián)合使用硫酸氨基葡萄糖膠囊和雙醋瑞因膠囊延緩軟骨退化。

3、運(yùn)動(dòng)損傷

足球籃球等旋轉(zhuǎn)動(dòng)作易造成半月板縱向撕裂形成桶柄裂,運(yùn)動(dòng)員多見。損傷后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)彈響,急性期需佩戴支具,必要時(shí)行關(guān)節(jié)鏡下半月板縫合術(shù)。

4、先天性結(jié)構(gòu)異常

盤狀半月板等先天畸形更易發(fā)生桶柄狀撕裂,青少年患者占比高。早期可通過MRI確診,輕微癥狀可用氟比洛芬凝膠貼膏控制,嚴(yán)重者需手術(shù)成形。

5、長(zhǎng)期負(fù)重

重體力勞動(dòng)者因持續(xù)膝關(guān)節(jié)壓力易導(dǎo)致半月板疲勞性撕裂。建議減輕負(fù)重并加強(qiáng)股四頭肌鍛煉,疼痛明顯時(shí)可短期使用洛索洛芬鈉片。

半月板桶柄裂患者應(yīng)避免深蹲和跳躍動(dòng)作,控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,康復(fù)期可進(jìn)行直腿抬高訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉保護(hù)。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和膠原蛋白,適量食用牛奶、魚膠等食物,術(shù)后6周內(nèi)需定期復(fù)查MRI評(píng)估愈合情況,出現(xiàn)關(guān)節(jié)積液增多或發(fā)熱需及時(shí)復(fù)診。日常行走建議使用手杖分擔(dān)壓力,睡眠時(shí)可在膝下墊軟枕保持微屈體位。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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