產(chǎn)后抑郁癥可通過心理調適、家庭支持、規(guī)律作息、適度運動、專業(yè)干預等方式預防。產(chǎn)后抑郁癥可能與激素變化、心理壓力、睡眠不足、家庭矛盾、既往抑郁史等因素有關。
產(chǎn)婦可通過寫日記、聽音樂等方式宣泄情緒,避免過度自我否定。家屬應避免指責性語言,多給予積極反饋。若出現(xiàn)持續(xù)情緒低落,建議尋求心理咨詢師幫助。
配偶需主動分擔育兒責任,長輩避免過度干涉育兒方式。家庭成員可建立值班表,保證產(chǎn)婦每天有固定休息時間。經(jīng)濟壓力較大時,可申請社區(qū)母嬰幫扶資源。
盡量與嬰兒同步睡眠,白天利用嬰兒小睡時間補眠。夜間哺乳可由家人輪換進行,保證連續(xù)4小時睡眠。避免睡前使用電子設備,可飲用溫牛奶助眠。
產(chǎn)后6周后可從散步開始,逐漸增加瑜伽等低強度運動。運動時注意盆底肌保護,避免劇烈跑跳。每周運動3-5次,每次不超過30分鐘為宜。
有抑郁史者應在孕晚期開始心理評估,產(chǎn)后定期復查。哺乳期可安全使用舍曲林片等抗抑郁藥,但須嚴格遵醫(yī)囑。出現(xiàn)自殺念頭時應立即聯(lián)系精神科急診。
建議每日攝入富含歐米伽3脂肪酸的三文魚、核桃等食物,避免過量飲用咖啡。保持居室通風明亮,穿著舒適棉質衣物。可參加母嬰社群活動,但不要強迫自己社交。若情緒持續(xù)低落超過2周,或影響哺乳等基本功能,須及時到精神心理科就診。產(chǎn)后抑郁篩查量表EPDS評分≥13分時提示需要醫(yī)療干預。
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