高血壓體檢5個基本項目主要有血壓測量、血常規(guī)檢查、尿常規(guī)檢查、心電圖檢查、血液生化檢查。
血壓測量是診斷高血壓的核心項目,包括診室血壓測量和動態(tài)血壓監(jiān)測。診室血壓測量需在安靜狀態(tài)下重復(fù)進(jìn)行,動態(tài)血壓監(jiān)測可記錄24小時血壓波動情況,幫助鑒別白大衣高血壓和隱匿性高血壓。測量時需避免情緒緊張、運動后立即測量,袖帶尺寸需與上臂圍匹配。
血常規(guī)檢查可評估紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白等指標(biāo),排查繼發(fā)性高血壓如真性紅細(xì)胞增多癥。長期高血壓可能導(dǎo)致血液黏稠度增高,血常規(guī)還能反映是否存在炎癥或感染。檢查前無須空腹,但需避免劇烈運動后立即采血。
尿常規(guī)檢查通過檢測尿蛋白、尿糖等指標(biāo),早期發(fā)現(xiàn)高血壓腎損害。微量白蛋白尿是高血壓腎病的早期標(biāo)志,尿比重異??赡芴崾灸I功能減退。需留取晨起中段尿,女性應(yīng)避開月經(jīng)期,避免標(biāo)本污染影響結(jié)果準(zhǔn)確性。
心電圖檢查能發(fā)現(xiàn)高血壓引起的心室肥厚、心肌缺血等心臟改變。長期未控制的高血壓可能導(dǎo)致左心室高電壓、ST-T改變等異常表現(xiàn)。檢查時需平靜呼吸,四肢電極片需緊密貼合皮膚,避免肢體移動產(chǎn)生干擾波形。
血液生化檢查包括肝功能、腎功能、血脂、血糖等指標(biāo),評估高血壓對靶器官的損害程度。肌酐升高提示腎功能受損,低密度脂蛋白膽固醇異常與動脈粥樣硬化相關(guān)。需空腹8-12小時后采血,檢查前3天避免高脂飲食。
高血壓患者除定期體檢外,需保持低鹽飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克。建議進(jìn)行快走、游泳等有氧運動,每周累計150分鐘。戒煙限酒,避免熬夜和精神緊張,家中定期監(jiān)測血壓并記錄。若出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀應(yīng)及時就醫(yī),遵醫(yī)囑調(diào)整降壓方案。
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