人體寄生蟲感染的癥狀因寄生蟲種類、感染部位和嚴(yán)重程度而異,早期表現(xiàn)可能包括腹痛、腹瀉、皮膚瘙癢,進(jìn)展期可能出現(xiàn)營養(yǎng)不良、發(fā)熱、貧血,終末期則可能出現(xiàn)器官功能損害等嚴(yán)重癥狀。
腹痛是腸道寄生蟲感染的常見早期表現(xiàn)?;紫x、鉤蟲、蟯蟲等寄生于腸道,其活動(dòng)或代謝產(chǎn)物可刺激腸壁,引起臍周或上腹部陣發(fā)性隱痛或絞痛。這種疼痛通常不劇烈,時(shí)有時(shí)無,可能伴有腹部不適感。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行驅(qū)蟲,常用藥物包括阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片和復(fù)方甲苯咪唑片。同時(shí)應(yīng)注意飲食衛(wèi)生,飯前便后洗手,避免生食不潔的蔬菜水果。
腹瀉多見于原蟲類寄生蟲感染,如賈第鞭毛蟲、溶組織內(nèi)阿米巴。寄生蟲在腸道內(nèi)大量繁殖,破壞腸黏膜細(xì)胞,影響腸道吸收功能,導(dǎo)致水樣便或帶有黏液、血液的腹瀉。癥狀可能持續(xù)數(shù)天至數(shù)周,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致脫水。確診后需遵醫(yī)囑使用抗原蟲藥物,例如甲硝唑片、替硝唑膠囊和奧硝唑分散片。日常應(yīng)飲用煮沸的水,避免食用可能被污染的生冷食物。
皮膚瘙癢常由寄生蟲的幼蟲在皮膚內(nèi)移行或其代謝產(chǎn)物引發(fā)過敏反應(yīng)所致。例如,鉤蟲的絲狀蚴鉆入皮膚可引起“著土癢”,出現(xiàn)紅色丘疹和劇烈瘙癢;疥螨寄生在皮膚角質(zhì)層內(nèi),其活動(dòng)和排泄物會(huì)導(dǎo)致夜間瘙癢加劇,皮膚出現(xiàn)丘疹、水皰。治療需針對(duì)病因,疥瘡可外用硫磺軟膏、苯甲酸芐酯搽劑,或口服伊維菌素片。保持個(gè)人衛(wèi)生,避免接觸污染源是關(guān)鍵。
這是寄生蟲感染進(jìn)入進(jìn)展期的標(biāo)志。鉤蟲、闊節(jié)裂頭絳蟲等會(huì)吸食宿主血液或競爭腸道營養(yǎng),長期感染可導(dǎo)致缺鐵性貧血,表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、頭暈。兒童感染還可能因營養(yǎng)被掠奪而出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩、消瘦。治療需在驅(qū)蟲的同時(shí)進(jìn)行營養(yǎng)支持,補(bǔ)充鐵劑、蛋白質(zhì)和維生素。驅(qū)蟲藥物可選擇雙羥萘酸噻嘧啶片、左旋咪唑片等,并需改善飲食,增加富含鐵和蛋白的食物攝入。
當(dāng)寄生蟲侵犯肝臟、肺部、腦部等重要器官時(shí),可能進(jìn)入終末期表現(xiàn)。例如,瘧原蟲感染會(huì)引起周期性寒戰(zhàn)、高熱;肝吸蟲、血吸蟲可導(dǎo)致肝脾腫大、肝硬化;肺吸蟲可引起咳嗽、胸痛、咯血;腦囊尾蚴病可引發(fā)癲癇、顱內(nèi)壓增高。這些癥狀表明感染已造成實(shí)質(zhì)性器官損害。治療復(fù)雜,需住院進(jìn)行綜合治療,可能用到青蒿素哌喹片、吡喹酮片等特效藥,嚴(yán)重時(shí)甚至需要手術(shù)治療。
預(yù)防人體寄生蟲感染重在切斷傳播途徑。務(wù)必注意飲食衛(wèi)生,不飲用生水,不吃未煮熟的魚、肉、蝦、蟹,生吃的蔬菜水果要徹底清洗。養(yǎng)成良好的個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,特別是接觸土壤、寵物后。在寄生蟲病流行地區(qū)活動(dòng)時(shí),應(yīng)做好防護(hù),如穿長褲、使用驅(qū)蟲劑。如果出現(xiàn)上述可疑癥狀,尤其是從疫區(qū)返回后,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院感染科或寄生蟲病??凭驮\,進(jìn)行糞便檢查、血液檢查等以明確診斷,并嚴(yán)格遵醫(yī)囑完成全程治療,切勿自行用藥。
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