剖腹產后腰酸可通過熱敷理療、核心肌群訓練、藥物鎮(zhèn)痛、中醫(yī)推拿、手術松解等方式緩解。剖腹產腰酸通常與麻醉影響、術后姿勢不良、核心肌群無力、腰椎代償性勞損、瘢痕粘連等因素有關。
術后早期腰酸可使用40-45℃熱毛巾敷于腰部,每次15-20分鐘,促進局部血液循環(huán)。紅外線理療儀照射腰骶部也有助于緩解肌肉痙攣,注意避免燙傷皮膚。若合并會陰傷口未愈,需延遲熱敷時間。
術后6周可開始腹橫肌激活訓練,如仰臥位腹式呼吸配合骨盆后傾動作。逐步過渡到橋式運動、死蟲式等低強度核心訓練,增強腰椎穩(wěn)定性。避免過早進行卷腹等屈曲動作。
持續(xù)性疼痛可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。嚴重痙攣者可短期服用鹽酸乙哌立松片,合并神經癥狀時需配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經。哺乳期用藥需嚴格評估風險。
選擇正規(guī)醫(yī)療機構進行腰部推拿,重點松解豎脊肌、腰方肌等痙攣肌群。配合艾灸腎俞、命門等穴位,改善局部氣血循環(huán)。注意避開手術瘢痕區(qū)域,力度需輕柔漸進。
對于頑固性腰酸合并神經卡壓者,可考慮椎間孔鏡下行神經根粘連松解術。瘢痕增生嚴重時需行腹腔鏡下腹膜粘連分解術,術后需配合康復訓練預防復發(fā)。
日常需避免久坐久站,使用符合人體工學的哺乳椅,睡眠時側臥屈膝并在腿間夾枕減輕腰椎壓力。飲食注意補充鈣質與維生素D,適度曬太陽促進骨骼健康。若疼痛持續(xù)超過3個月或出現下肢麻木等癥狀,應及時至骨科或疼痛科就診。
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