阻生齒是否需要拔除需根據(jù)具體情況判斷。若阻生齒未引發(fā)炎癥或鄰牙損傷,可暫時觀察;若已導致反復感染、囊腫或牙齒排列異常,則建議拔除。
阻生齒若位置較正且完全埋伏于頜骨內(nèi),未對鄰牙牙根或牙槽骨造成壓迫,口腔衛(wèi)生維護良好時,可能無須立即拔除。但需定期拍攝牙片監(jiān)測其生長方向,避免后期引發(fā)頜骨吸收或鄰牙松動。臨床常見無癥狀阻生齒患者通過每年一次口腔檢查即可有效監(jiān)控。
當阻生齒部分萌出形成盲袋,食物殘渣易滯留引發(fā)冠周炎,出現(xiàn)牙齦腫痛、張口受限等癥狀時,需考慮拔除。長期存在的阻生齒可能導致鄰牙齲壞、牙根吸收,甚至形成含牙囊腫或腫瘤。下頜阻生齒還可能壓迫神經(jīng)管引發(fā)持續(xù)性疼痛,此類情況通過錐形束CT檢查確認后通常建議手術(shù)拔除。
對于暫時保留的阻生齒,建議使用沖牙器清潔牙齦盲袋,飯后用復方氯己定含漱液漱口預防感染。避免用患側(cè)咀嚼硬物,每半年進行口腔檢查及牙周維護。若出現(xiàn)牙齦出血、異味或咬合不適,應(yīng)及時就診評估拔牙指征。備孕女性建議孕前完成阻生齒處理,避免妊娠期激素變化誘發(fā)急性炎癥。
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