月經(jīng)與流產(chǎn)的主要區(qū)別在于出血性質、伴隨癥狀及妊娠狀態(tài)。月經(jīng)是生理性子宮內膜脫落,流產(chǎn)是妊娠終止導致的病理性出血。
月經(jīng)出血呈規(guī)律性周期,持續(xù)3-7天,初期量少逐漸增多后減少,血液顏色鮮紅或暗紅,含少量子宮內膜碎片。流產(chǎn)出血時間不固定,可能突然大量出血或持續(xù)點滴出血,血液顏色鮮紅伴有血塊,可見妊娠組織排出。
月經(jīng)可能伴有輕度下腹墜脹、腰酸等不適,通常不影響日?;顒?。流產(chǎn)常伴隨劇烈下腹痛、陣發(fā)性宮縮、陰道組織物排出,嚴重者可出現(xiàn)頭暈、乏力等休克癥狀。
月經(jīng)發(fā)生在未妊娠狀態(tài)下,基礎體溫呈雙相變化。流產(chǎn)必然存在妊娠基礎,血hCG檢測陽性,超聲可見妊娠囊或胚胎組織。
月經(jīng)出血具有自限性,自然停止后無異常分泌物。流產(chǎn)出血可能反復發(fā)作,持續(xù)時間超過兩周需警惕不全流產(chǎn),分泌物可能帶有異味。
月經(jīng)期激素波動可能導致乳房脹痛、情緒變化,但無妊娠反應。流產(chǎn)者可能出現(xiàn)早孕反應突然消失,乳房脹痛減輕,子宮大小與停經(jīng)時間不符。
出現(xiàn)異常陰道出血時應記錄出血時間、量、顏色及伴隨癥狀,避免劇烈運動和性生活。建議使用衛(wèi)生巾觀察出血量,若出血超過月經(jīng)量或持續(xù)腹痛需及時就醫(yī)檢查hCG和超聲。流產(chǎn)后需遵醫(yī)囑復查,注意營養(yǎng)補充和感染預防,下次妊娠前建議進行孕前檢查。
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