手術(shù)后防止靜脈血栓通??赏ㄟ^早期活動(dòng)、機(jī)械預(yù)防、飲食調(diào)整、監(jiān)測癥狀、藥物抗凝等方式實(shí)現(xiàn)。
術(shù)后清醒后即可開始踝泵運(yùn)動(dòng),即主動(dòng)屈伸踝關(guān)節(jié)促進(jìn)下肢靜脈回流。病情允許時(shí)應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)下床站立或短距離行走,每日重復(fù)進(jìn)行多次。
梯度壓力彈力襪需選擇合適尺寸,從足踝向大腿壓力逐級(jí)遞減。間歇充氣加壓裝置通過周期性的充氣放氣模擬肌肉泵作用,每日使用時(shí)間建議超過18小時(shí)。
每日飲水量應(yīng)保持在2000毫升以上,適量增加洋蔥、生姜等具有抗血小板作用的食物??刂聘咧嬍常苊庋吼こ矶仍黾?,可補(bǔ)充深海魚油、維生素E等營養(yǎng)元素。
單側(cè)下肢突發(fā)腫脹、疼痛伴皮溫升高,需警惕深靜脈血栓,出現(xiàn)呼吸困難、胸痛可能提示肺栓塞。術(shù)后1周內(nèi)是血栓高發(fā)期,需每日測量雙側(cè)腿圍差,觀察皮膚顏色及淺靜脈充盈情況。疑似血栓形成時(shí)禁止隨意按摩,需立即就醫(yī)進(jìn)行血管超聲檢查。
建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用雙香豆素片、阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物進(jìn)行治療,用藥期間需監(jiān)測凝血功能及出血傾向。
術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)避免長時(shí)間保持同一姿勢,乘坐交通工具超過4小時(shí)需定時(shí)活動(dòng)下肢。若出現(xiàn)血尿、黑便等出血表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
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