預(yù)防靜脈血栓形成可通過控制高危因素、增加肢體活動(dòng)、合理使用抗凝藥物、保持水分?jǐn)z入、避免久坐久站等方式實(shí)現(xiàn)。
肥胖、長(zhǎng)期吸煙、高血壓等是靜脈血栓形成的高危因素。建議通過健康飲食控制體重,戒煙限酒,定期監(jiān)測(cè)血壓。存在遺傳性易栓癥或腫瘤病史者需定期篩查凝血功能。
久坐時(shí)每小時(shí)活動(dòng)踝關(guān)節(jié)5分鐘,長(zhǎng)途旅行中每2小時(shí)起身行走。臥床患者需進(jìn)行被動(dòng)踝泵運(yùn)動(dòng),每日3組,每組20次。瑜伽、游泳等低沖擊運(yùn)動(dòng)可促進(jìn)下肢靜脈回流。
術(shù)后或高危人群可遵醫(yī)囑使用低分子肝素鈣注射液、利伐沙班片等抗凝藥物。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間,觀察牙齦出血、皮下瘀斑等出血傾向。
每日飲水量應(yīng)達(dá)到2000毫升以上,夏季或運(yùn)動(dòng)后需增量。脫水會(huì)導(dǎo)致血液黏稠度增加,建議分次少量飲用溫水,避免一次性大量飲水加重心臟負(fù)擔(dān)。
避免連續(xù)靜坐超過90分鐘,辦公時(shí)可使用腳踏板活動(dòng)下肢。乘坐飛機(jī)等交通工具時(shí)應(yīng)穿著梯度壓力襪,睡眠時(shí)適當(dāng)抬高下肢15-20厘米。
預(yù)防靜脈血栓需建立長(zhǎng)期健康管理意識(shí),40歲以上人群建議每年進(jìn)行下肢靜脈超聲篩查。日??啥嗍秤蒙詈t~、納豆等富含抗凝物質(zhì)的食物,出現(xiàn)單側(cè)肢體腫脹、疼痛時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)排查深靜脈血栓。孕婦、惡性腫瘤患者等特殊人群需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化預(yù)防方案。
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