清宮后第二天就沒(méi)出血一般是正常的。清宮術(shù)后出血時(shí)間因人而異,多數(shù)患者在術(shù)后1-3天內(nèi)出血停止,與子宮內(nèi)膜修復(fù)速度、手術(shù)操作等因素有關(guān)。
清宮術(shù)后出血量及持續(xù)時(shí)間存在個(gè)體差異。部分患者因子宮內(nèi)膜損傷較輕、凝血功能良好或術(shù)中徹底清除妊娠組織,術(shù)后出血可能較快停止。這種情況下,陰道分泌物可能轉(zhuǎn)為淡黃色或無(wú)色,伴隨輕微下腹隱痛,屬于正?;謴?fù)過(guò)程。術(shù)后子宮收縮良好時(shí),血管閉合迅速,出血減少的現(xiàn)象也符合生理規(guī)律。
少數(shù)患者術(shù)后出血停止可能與宮頸粘連、宮腔積血或感染等因素相關(guān)。若伴隨發(fā)熱、劇烈腹痛、分泌物異味等癥狀,需警惕宮腔感染或妊娠組織殘留。術(shù)后過(guò)早停止出血且出現(xiàn)下腹墜脹感時(shí),可能存在宮頸管狹窄導(dǎo)致經(jīng)血無(wú)法排出,需超聲檢查排除宮腔積血。
清宮術(shù)后應(yīng)注意休息1-2周,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng),保持會(huì)陰清潔,每日用溫水清洗外陰1-2次,2周內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活。飲食上多攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等,促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)。術(shù)后7-10天需復(fù)查超聲了解宮腔恢復(fù)情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加劇或異常陰道流血應(yīng)及時(shí)就診。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間可能推遲,屬于正?,F(xiàn)象,但超過(guò)40天未行經(jīng)需就醫(yī)評(píng)估。
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