肺癌在中醫(yī)理論中屬于肺積、息賁等范疇,其診斷與治療需結(jié)合四診合參及辨證分型。中醫(yī)對肺癌的認識主要涉及正氣不足、痰瘀互結(jié)、毒熱內(nèi)蘊等病機,臨床常見肺脾氣虛、陰虛毒熱、氣滯血瘀等證型。
中醫(yī)認為肺癌發(fā)病與正氣內(nèi)虛相關(guān),長期吸煙、情志失調(diào)、外邪侵襲等因素可導(dǎo)致肺失宣降。痰濁、瘀血、熱毒等病理產(chǎn)物積聚成塊,形成肺內(nèi)積塊。肺為嬌臟,易受外邪侵襲,長期慢性刺激可導(dǎo)致氣機阻滯,進而發(fā)展為有形之積。
中醫(yī)診斷肺癌需通過望聞問切四診合參。望診觀察患者面色、舌苔變化;聞診注意咳嗽聲音及痰液氣味;問診了解病程、癥狀特點;切診包括脈診及觸診。舌質(zhì)紫暗或有瘀斑、脈弦澀多提示血瘀證,舌紅少苔、脈細數(shù)則常見于陰虛證。
臨床常見肺脾氣虛型表現(xiàn)為咳嗽氣短、痰白清??;陰虛毒熱型多見干咳少痰、痰中帶血;氣滯血瘀型常伴胸痛固定、面色晦暗。不同證型對應(yīng)不同治則,如益氣健脾、養(yǎng)陰清熱、理氣活血等,需個體化辨證施治。
中醫(yī)治療強調(diào)扶正祛邪,早期以攻邪為主,后期注重扶正。常用治法包括清熱解毒、化痰散結(jié)、活血化瘀等??蛇x用黃芪、黨參等補益肺氣,白花蛇舌草、半枝蓮等清熱解毒,浙貝母、瓜蔞等化痰散結(jié),配合針灸、穴位貼敷等外治法。
中醫(yī)強調(diào)情志調(diào)攝與飲食調(diào)理。建議保持情緒舒暢,避免憂思過度。飲食宜清淡營養(yǎng),可食用百合、銀耳等潤肺食材,忌食辛辣刺激之物。練習(xí)八段錦、太極拳等傳統(tǒng)功法有助于調(diào)和氣血,但需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下配合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療。
中醫(yī)治療肺癌需與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手段結(jié)合,手術(shù)、放化療期間配合中藥可減輕毒副作用?;颊邞?yīng)定期復(fù)查,避免自行服用偏方。治療期間注意觀察痰中帶血、胸痛加重等變化,出現(xiàn)呼吸困難等急癥需立即就醫(yī)。保持居住環(huán)境空氣清新,戒煙并避免二手煙暴露,適度運動增強肺功能。
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