軟組織損傷可通過休息制動、冷敷熱敷、加壓包扎、抬高患肢、藥物治療等方式護理。軟組織損傷通常由外力撞擊、運動過度、姿勢不當、慢性勞損、病理因素等原因引起。
急性期需立即停止活動,避免加重損傷。使用支具或繃帶固定受傷部位,減少關節(jié)肌肉負擔。下肢損傷時可借助拐杖行走,上肢損傷可用三角巾懸吊保護。制動時間根據損傷程度調整,輕度扭傷需3-5天,嚴重拉傷需2-3周。
損傷后48小時內采用冰袋冷敷,每次15-20分鐘,間隔1-2小時重復,有助于收縮血管減輕腫脹。48小時后改用熱毛巾或暖水袋熱敷,促進局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷,皮膚感覺異常者需謹慎使用。
用彈性繃帶從遠端向近端纏繞受傷部位,壓力均勻適度。包扎后需觀察肢體末端顏色和溫度,防止過緊影響血運。夜間可適當放松繃帶,白天活動時重新加壓。踝關節(jié)扭傷可采用8字形包扎法增強穩(wěn)定性。
將損傷部位抬高至超過心臟水平,利用重力作用促進靜脈回流。下肢損傷時平臥墊高患肢30厘米,上肢損傷可用枕頭支撐。持續(xù)抬高與間歇活動結合,每2小時輕微活動腳趾或手指預防僵硬。
急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解疼痛,外用云南白藥氣霧劑消腫。慢性勞損可配合活血止痛膏局部貼敷。合并嚴重血腫時可能需要注射糜蛋白酶注射液促進吸收。所有藥物使用需排除過敏史及禁忌證。
軟組織損傷恢復期應逐步進行關節(jié)活動度訓練,從被動活動過渡到主動運動。飲食注意補充優(yōu)質蛋白如魚肉蛋奶,適量增加維生素C促進結締組織修復。避免過早負重或劇烈運動,恢復運動時佩戴護具防護。若3周后仍存在明顯疼痛或活動受限,需及時復查排除韌帶斷裂等嚴重損傷。
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