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有腎結(jié)石有時(shí)感覺腎疼

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腎結(jié)石患者出現(xiàn)腎區(qū)疼痛可能與結(jié)石移動(dòng)刺激尿路有關(guān),也可能由尿路感染腎積水并發(fā)癥引起。腎結(jié)石引起的疼痛主要有腰部鈍痛、陣發(fā)性絞痛、排尿疼痛、血尿、惡心嘔吐等癥狀。

1、結(jié)石移動(dòng)刺激

腎結(jié)石在腎盂或輸尿管內(nèi)移動(dòng)時(shí),可能劃傷黏膜或造成梗阻,刺激神經(jīng)末梢產(chǎn)生疼痛。這種疼痛常表現(xiàn)為突發(fā)性腰部絞痛,可向會(huì)陰部放射。患者可嘗試改變體位緩解疼痛,必要時(shí)需就醫(yī)進(jìn)行體外沖擊波碎石術(shù)或輸尿管鏡取石術(shù)。

2、尿路感染

結(jié)石滯留可能導(dǎo)致細(xì)菌滋生,引發(fā)腎盂腎炎。此時(shí)除腎區(qū)疼痛外,還伴有發(fā)熱、尿頻尿急等癥狀。確診后需使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,同時(shí)增加水分?jǐn)z入促進(jìn)結(jié)石排出。

3、腎積水

結(jié)石阻塞尿路會(huì)引起尿液潴留,導(dǎo)致腎盂內(nèi)壓力增高。這種疼痛多為持續(xù)性脹痛,伴隨腰部沉重感。超聲檢查可明確積水程度,嚴(yán)重時(shí)需放置雙J管引流或行經(jīng)皮腎鏡碎石術(shù)。

4、結(jié)石體積增大

長期存在的結(jié)石可能逐漸增大,直接壓迫腎實(shí)質(zhì)。這種疼痛通常為隱痛,活動(dòng)后加重。碳酸氫鈉片、枸櫞酸氫鉀鈉顆粒等藥物可幫助溶解部分結(jié)石,較大結(jié)石需手術(shù)干預(yù)。

5、腎絞痛發(fā)作

結(jié)石完全阻塞輸尿管時(shí)可引發(fā)典型腎絞痛,表現(xiàn)為劇烈腰腹部疼痛伴冷汗。急診處理包括注射間苯三酚注射液解痙止痛,后續(xù)需根據(jù)結(jié)石位置選擇體外碎石或輸尿管軟鏡治療。

腎結(jié)石患者日常應(yīng)注意每日飲水量保持在2000-3000毫升,限制高草酸食物攝入,適當(dāng)進(jìn)行跳躍運(yùn)動(dòng)促進(jìn)小結(jié)石排出。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或肉眼血尿時(shí)應(yīng)及時(shí)就診,定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石變化情況。根據(jù)結(jié)石成分分析結(jié)果調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),尿酸結(jié)石患者需低嘌呤飲食,鈣鹽結(jié)石患者應(yīng)控制乳制品攝入。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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