腎結(jié)石的典型感覺(jué)包括腰部鈍痛或絞痛、排尿異常以及伴隨惡心嘔吐。腎結(jié)石是泌尿系統(tǒng)常見(jiàn)疾病,主要由晶體物質(zhì)在腎臟異常積聚形成,癥狀輕重與結(jié)石大小、位置及是否引發(fā)梗阻有關(guān)。
腎結(jié)石引起的疼痛多位于肋脊角或側(cè)腹部,呈持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛。疼痛可能向會(huì)陰部放射,活動(dòng)時(shí)加重。結(jié)石移動(dòng)至輸尿管時(shí)可能引發(fā)腎絞痛,表現(xiàn)為突發(fā)的劇烈刀割樣疼痛,常伴有面色蒼白、出冷汗等癥狀。
患者可能出現(xiàn)尿頻、尿急、排尿困難等膀胱刺激癥狀。部分人可見(jiàn)肉眼血尿或鏡下血尿,尿液呈洗肉水樣或茶色。結(jié)石阻塞尿路時(shí)可導(dǎo)致尿流變細(xì)、排尿中斷,嚴(yán)重者可能出現(xiàn)尿潴留。
約半數(shù)患者伴隨惡心嘔吐,尤其腎絞痛發(fā)作時(shí)更為明顯。這是由于腎盂壓力驟增通過(guò)內(nèi)臟神經(jīng)反射引起。部分人可能出現(xiàn)腹脹、食欲減退等非特異性消化道癥狀。
合并尿路感染時(shí)可出現(xiàn)發(fā)熱,體溫可達(dá)38-40攝氏度,伴有畏寒或寒戰(zhàn)。這種情況提示可能存在梗阻性化膿性腎盂腎炎,屬于泌尿外科急癥,需立即就醫(yī)處理。
部分微小腎結(jié)石可能長(zhǎng)期無(wú)癥狀,僅在體檢時(shí)偶然發(fā)現(xiàn)。這類(lèi)結(jié)石通常位于腎盞內(nèi)未造成梗阻,但隨著結(jié)石增大或位置改變,可能突然出現(xiàn)癥狀。
腎結(jié)石患者日常應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量,均勻分配于全天。建議限制高草酸食物如菠菜、濃茶,適當(dāng)控制鈉鹽和動(dòng)物蛋白攝入??蛇M(jìn)行跳繩等適度跳躍運(yùn)動(dòng)幫助小結(jié)石排出,但急性發(fā)作期需臥床休息。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或無(wú)尿等情況須及時(shí)就診泌尿外科,通過(guò)超聲或CT檢查明確結(jié)石位置及腎功能狀況,必要時(shí)需進(jìn)行體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石等治療。
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