兒童四肢骨折一般需要4-8周拆除石膏,具體時間與骨折部位、嚴(yán)重程度及愈合情況有關(guān)。
上肢骨折如橈骨遠(yuǎn)端或尺骨骨折,通常石膏固定4-6周。這類骨折血供較好,愈合較快,臨床復(fù)查顯示骨痂形成穩(wěn)定后即可拆除。下肢骨折如脛骨或腓骨骨折,因承重需求較高,石膏固定時間略長,需6-8周。復(fù)查時需通過X線確認(rèn)骨折線模糊、無移位跡象。若骨折涉及關(guān)節(jié)面或為粉碎性骨折,愈合時間可能延長至8周以上,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑定期復(fù)查。石膏固定期間應(yīng)避免沾水或劇烈活動,觀察肢體末梢血液循環(huán)及皮膚狀況。
拆除石膏后需逐步進行關(guān)節(jié)功能鍛煉,初期以被動活動為主,避免負(fù)重或過度拉伸。飲食上增加牛奶、雞蛋等富含鈣質(zhì)食物,配合維生素D促進骨骼修復(fù)。若發(fā)現(xiàn)拆除石膏后局部腫脹、疼痛加劇或活動受限,應(yīng)及時復(fù)診排除愈合不良可能。
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