肺炎的治療方法主要有抗感染治療、氧療、止咳化痰、營養(yǎng)支持和并發(fā)癥防治。肺炎通常由細(xì)菌、病毒、支原體等病原體感染引起,表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽、胸痛等癥狀。
細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素。病毒性肺炎可使用奧司他韋膠囊、扎那米韋吸入粉霧劑等抗病毒藥物。支原體肺炎首選阿奇霉素片或克拉霉素片。用藥前需明確病原體類型,避免濫用抗生素。
血氧飽和度低于90%的患者需進(jìn)行氧療,可采用鼻導(dǎo)管吸氧或面罩吸氧。重癥肺炎出現(xiàn)呼吸衰竭時,可能需要無創(chuàng)通氣或有創(chuàng)機械通氣。氧療期間需密切監(jiān)測血氧變化,調(diào)整氧流量。
咳嗽劇烈者可遵醫(yī)囑使用右美沙芬緩釋混懸液止咳。痰液黏稠時可用氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物。同時保持室內(nèi)濕度,多飲水有助于稀釋痰液。
肺炎患者應(yīng)進(jìn)食高蛋白、高熱量、易消化的食物,如雞蛋羹、魚肉粥等。發(fā)熱期間需增加水分?jǐn)z入,可少量多次飲用溫水或淡鹽水。嚴(yán)重營養(yǎng)不良者可能需要腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持。
重癥肺炎可能并發(fā)膿胸、呼吸衰竭等,需密切監(jiān)測生命體征。出現(xiàn)胸腔積液時可進(jìn)行胸腔穿刺引流。合并心力衰竭者需控制輸液速度,必要時使用利尿劑。定期復(fù)查胸片評估治療效果。
肺炎患者需臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通但避免直接吹風(fēng)。飲食宜清淡易消化,避免辛辣刺激性食物?;謴?fù)期可進(jìn)行呼吸功能鍛煉,如腹式呼吸、縮唇呼吸等。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難、意識改變等癥狀時需立即就醫(yī)。遵醫(yī)囑完成全程治療,避免病情反復(fù)。日常注意保暖,戒煙限酒,接種肺炎疫苗和流感疫苗有助于預(yù)防肺炎發(fā)生。
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