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青光眼注意事項(xiàng)有什么

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青光眼患者需注意定期監(jiān)測(cè)眼壓、避免誘發(fā)因素、規(guī)范用藥、保護(hù)視神經(jīng)及定期眼科隨訪。青光眼是一種以視神經(jīng)萎縮和視野缺損為特征的不可逆性致盲眼病,主要與病理性眼壓升高有關(guān)。

1、監(jiān)測(cè)眼壓

每日定時(shí)測(cè)量眼壓有助于發(fā)現(xiàn)波動(dòng)規(guī)律,建議選擇同一時(shí)間段使用非接觸式眼壓計(jì)檢測(cè)。眼壓晝夜波動(dòng)超過(guò)8毫米汞柱可能加速視神經(jīng)損傷,若發(fā)現(xiàn)眼壓持續(xù)超過(guò)21毫米汞柱或較基線值上升超過(guò)5毫米汞柱,應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案。居家可使用電子眼壓日記記錄數(shù)據(jù)。

2、規(guī)避誘因

避免長(zhǎng)時(shí)間低頭、趴睡等可能升高眼壓的體位,夜間睡眠時(shí)墊高枕頭15-20度。黑暗環(huán)境可能誘發(fā)閉角型青光眼發(fā)作,建議保持適度照明??刂泼咳找后w攝入量不超過(guò)2000毫升,單次飲水量不超過(guò)500毫升。慎用含麻黃堿的感冒藥、阿托品類(lèi)解痙藥等可能升高眼壓的藥物。

3、規(guī)范用藥

嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用降眼壓滴眼液如拉坦前列素滴眼液、布林佐胺滴眼液、噻嗎洛爾滴眼液等,兩種以上藥物使用時(shí)需間隔5分鐘。滴藥后按壓淚囊區(qū)2分鐘減少全身吸收,定期更換藥瓶避免污染。若出現(xiàn)眼部刺痛、結(jié)膜充血等不耐受反應(yīng),應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整方案。

4、視神經(jīng)保護(hù)

每日補(bǔ)充含葉黃素、玉米黃質(zhì)的深色蔬菜,適量食用富含ω-3脂肪酸的深海魚(yú)。避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致的視神經(jīng)灌注不足,推薦步行、太極等有氧運(yùn)動(dòng)。通過(guò)視野檢查儀定期監(jiān)測(cè)視野變化,發(fā)現(xiàn)中心暗點(diǎn)或視野縮窄需立即干預(yù)。

5、定期隨訪

早期青光眼每3-6個(gè)月進(jìn)行視盤(pán)OCT和視野檢查,進(jìn)展期患者需縮短至1-3個(gè)月。隨訪時(shí)攜帶既往檢查報(bào)告對(duì)比病情變化,合并糖尿病、高血壓者需同步控制全身疾病。若出現(xiàn)虹視、眼脹痛等急性發(fā)作征兆,應(yīng)立即急診處理避免視力永久喪失。

青光眼患者應(yīng)建立包含眼科醫(yī)生、家屬在內(nèi)的健康管理網(wǎng)絡(luò),使用智能藥盒提醒用藥時(shí)間。保持情緒穩(wěn)定避免焦慮誘發(fā)眼壓波動(dòng),外出佩戴防紫外線眼鏡減少光損傷。每年進(jìn)行1次全身健康評(píng)估,重點(diǎn)關(guān)注血壓、血糖等可能影響眼灌注的因素。烹飪時(shí)避免蒸汽直噴面部,閱讀時(shí)光線需均勻柔和,持續(xù)用眼20分鐘后遠(yuǎn)眺6米外景物20秒。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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