肌酐和尿蛋白是評估腎功能的兩項重要指標(biāo)，肌酐反映腎小球濾過功能，尿蛋白則提示腎小球或腎小管損傷，兩者異?？赡芄餐赶蚰I臟疾病。
肌酐是肌肉代謝的終產(chǎn)物，主要通過腎小球濾過排出體外。血肌酐水平升高通常提示腎小球濾過功能下降，但受年齡、性別、肌肉量等因素影響。尿蛋白包括白蛋白、球蛋白等成分，健康人尿液中僅含微量蛋白。當(dāng)腎小球濾過屏障受損或腎小管重吸收功能障礙時，尿蛋白排泄量增加。臨床上常通過尿微量白蛋白/肌酐比值更準(zhǔn)確評估蛋白尿程度。
慢性腎臟病患者早期可能僅表現(xiàn)為微量白蛋白尿，隨著病情進(jìn)展會出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿伴肌酐升高。糖尿病腎病、高血壓腎損害等疾病通常同時存在肌酐升高和蛋白尿。急性腎損傷時肌酐快速上升可能早于蛋白尿出現(xiàn)。某些遺傳性腎病如Alport綜合征則以蛋白尿為首發(fā)表現(xiàn)，后期才出現(xiàn)肌酐異常。
建議定期監(jiān)測尿常規(guī)和腎功能，發(fā)現(xiàn)肌酐或尿蛋白異常時應(yīng)完善尿蛋白定量、腎臟超聲等檢查。日常需控制血壓血糖，避免使用腎毒性藥物，適量飲水但不宜過量。腎功能異常者需限制蛋白質(zhì)攝入量，選擇優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶，減少豆制品等植物蛋白比例。出現(xiàn)水腫、泡沫尿等癥狀應(yīng)及時腎內(nèi)科就診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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