牙髓炎直接拔牙通常不能徹底解決問(wèn)題，可能引發(fā)鄰牙移位、咬合紊亂等并發(fā)癥。牙髓炎治療需優(yōu)先考慮根管治療等保留患牙的方案，拔牙僅適用于無(wú)法保留的嚴(yán)重病例。
牙髓炎是牙髓組織的炎癥反應(yīng)，多由齲齒、牙隱裂或外傷導(dǎo)致細(xì)菌感染引起。早期表現(xiàn)為冷熱刺激痛，進(jìn)展為自發(fā)痛、夜間痛，晚期可能引發(fā)根尖周炎。直接拔除患牙雖能消除疼痛，但會(huì)導(dǎo)致缺牙區(qū)骨量流失，鄰牙向缺隙傾斜，對(duì)頜牙伸長(zhǎng)，影響咀嚼功能和面部美觀。對(duì)于牙根發(fā)育完成的恒牙，根管治療可清除感染牙髓，用牙膠尖充填根管，成功率較高。治療后需全冠修復(fù)防止牙體折裂。
當(dāng)患牙存在嚴(yán)重牙根吸收、根管鈣化無(wú)法疏通、牙周支持組織喪失超過(guò)三分之二等不可逆損傷時(shí)，才考慮拔牙。拔牙后1-3個(gè)月需進(jìn)行種植修復(fù)或固定橋修復(fù)，避免長(zhǎng)期缺牙導(dǎo)致牙槽嵴萎縮。糖尿病患者、凝血功能障礙患者拔牙前需控制全身狀況，妊娠期女性應(yīng)暫緩非緊急拔牙操作。
出現(xiàn)牙髓炎癥狀應(yīng)及時(shí)就診口腔內(nèi)科，通過(guò)牙髓活力測(cè)試、X線片檢查明確診斷。治療期間避免用患側(cè)咀嚼硬物，飯后使用含氟牙膏清潔口腔。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)齲齒，預(yù)防牙髓炎發(fā)生。已進(jìn)行根管治療的牙齒建議每半年復(fù)查，監(jiān)測(cè)根尖周病變愈合情況。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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