水痘通常由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起,主要通過呼吸道飛沫或直接接觸傳播。水痘的發(fā)病原因主要有遺傳易感性、免疫力低下、接觸傳染源、季節(jié)因素、皮膚屏障受損等。
部分人群因遺傳因素對水痘-帶狀皰疹病毒更易感。這類人群感染后可能出現(xiàn)典型皮疹伴瘙癢,皮損從紅斑發(fā)展為水皰。無須特殊治療,可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢,避免抓撓預防繼發(fā)感染。
兒童免疫系統(tǒng)未完善或成人免疫功能受損時易感染。表現(xiàn)為發(fā)熱頭痛后出現(xiàn)向心性分布皰疹。建議家長監(jiān)測體溫,遵醫(yī)囑使用阿昔洛韋顆粒抗病毒,必要時靜脈注射更昔洛韋注射液。
密切接觸水痘患者或接觸被病毒污染的衣物玩具可導致感染。特征為分批出現(xiàn)的丘疹水皰結痂三期共存?;颊咝韪綦x至全部結痂,接觸者可使用水痘減毒活疫苗預防。
冬春季節(jié)空氣流通差,病毒更易通過飛沫傳播。此時發(fā)病常伴咳嗽流涕等上感癥狀。保持室內(nèi)通風,使用連花清瘟膠囊輔助緩解癥狀,但孕婦禁用該藥物。
濕疹或外傷導致皮膚破損會增加感染風險。此類患者可能出現(xiàn)大皰性水痘或出血性水痘。需外用莫匹羅星軟膏預防細菌感染,嚴重時住院使用注射用膦甲酸鈉治療。
水痘患者應保持皮膚清潔,穿著寬松棉質(zhì)衣物,剪短指甲避免抓傷。飲食宜清淡,多補充維生素C含量高的水果如獼猴桃?;疾∑陂g禁止使用阿司匹林退熱以防瑞氏綜合征。痊愈后病毒可能潛伏在神經(jīng)節(jié),免疫力下降時可引發(fā)帶狀皰疹,中老年人可接種重組帶狀皰疹疫苗預防。
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