出水痘通常是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,主要傳播途徑包括呼吸道飛沫傳播和直接接觸傳播。水痘的發(fā)病原因主要有遺傳易感性、免疫力低下、接觸傳染源、季節(jié)因素以及未接種疫苗等。水痘患者通常會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、皮膚出現(xiàn)紅色斑疹、水皰等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
部分人群可能對(duì)水痘-帶狀皰疹病毒存在遺傳易感性,這類人群感染后更容易發(fā)病。遺傳因素可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)對(duì)病毒的識(shí)別和清除能力較弱。這類患者通常需要加強(qiáng)防護(hù)措施,避免接觸傳染源。日常應(yīng)注意保持良好衛(wèi)生習(xí)慣,勤洗手,避免與患者密切接觸。
免疫功能低下的人群更容易感染水痘-帶狀皰疹病毒。免疫力低下可能由疾病如艾滋病、白血病等引起,也可能因使用免疫抑制劑、化療藥物等導(dǎo)致。這類患者感染后癥狀可能更嚴(yán)重,病程更長。建議免疫力低下者避免前往人群密集場(chǎng)所,必要時(shí)可咨詢醫(yī)生是否適合接種疫苗。
直接接觸水痘患者或接觸被病毒污染的物體是主要傳播方式。水痘患者在出疹前1-2天至所有皰疹結(jié)痂期間都具有傳染性。病毒可通過呼吸道飛沫傳播,也可通過接觸皰疹液傳播。在托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等集體場(chǎng)所容易發(fā)生聚集性疫情。發(fā)現(xiàn)水痘患者應(yīng)及時(shí)隔離,對(duì)密切接觸者進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察。
水痘在冬春季節(jié)發(fā)病率較高,可能與氣溫較低、人群室內(nèi)活動(dòng)增加有關(guān)。寒冷干燥的空氣有利于病毒存活,密閉空間也增加了傳播機(jī)會(huì)。在流行季節(jié)應(yīng)加強(qiáng)通風(fēng)換氣,保持室內(nèi)空氣流通。學(xué)校等集體單位在流行季節(jié)應(yīng)加強(qiáng)晨檢,發(fā)現(xiàn)可疑病例及時(shí)處理。
未接種水痘疫苗是感染的重要原因。水痘疫苗可有效預(yù)防水痘發(fā)生,接種后即使感染癥狀也較輕。我國推薦1歲以上兒童接種水痘疫苗,未接種的青少年和成人也可補(bǔ)種。疫苗接種后產(chǎn)生的免疫力可持續(xù)多年。對(duì)于醫(yī)務(wù)人員、育齡婦女等高危人群,建議接種疫苗以預(yù)防感染。
水痘患者應(yīng)注意隔離休息,保持皮膚清潔,避免抓撓皰疹以防繼發(fā)感染。飲食宜清淡易消化,多飲水,適當(dāng)補(bǔ)充維生素。發(fā)熱時(shí)可物理降溫,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚片等退熱藥。瘙癢明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑外涂。家長應(yīng)密切觀察患兒病情變化,如出現(xiàn)高熱不退、精神差、皰疹化膿等情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。水痘痊愈后可獲得持久免疫力,但病毒可能潛伏在神經(jīng)節(jié),日后可能引起帶狀皰疹。
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