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出水痘，舌苔發(fā)黑，是什么原因

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出水痘伴隨舌苔發(fā)黑可能與病毒感染、口腔衛(wèi)生不良、藥物反應(yīng)、繼發(fā)感染或脫水等因素有關(guān)。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病，舌苔異常需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷病因。

1、病毒感染

水痘-帶狀皰疹病毒活動期可能引起口腔黏膜充血或局部色素沉著。病毒侵襲舌乳頭可能導(dǎo)致角化異常，表現(xiàn)為舌苔顏色加深。此時需觀察是否伴隨口腔潰瘍、咽痛等癥狀，可遵醫(yī)囑使用康復(fù)新液含漱或噴敷重組人干擾素α2b噴霧劑輔助緩解。

2、口腔衛(wèi)生不良

水痘患者發(fā)熱期間飲水減少，口腔自潔作用減弱，食物殘渣與脫落上皮細胞混合易形成黑色舌苔。建議家長用兒童專用軟毛牙刷清潔舌面，或使用生理鹽水棉簽輕柔擦拭。避免進食巧克力、可樂等易染色食物。

3、藥物反應(yīng)

部分治療水痘的藥物如阿昔洛韋顆粒、鹽酸伐昔洛韋片可能引發(fā)舌苔暫時性著色。中藥制劑如板藍根顆粒、銀黃顆粒中的色素成分也可能沉積于舌面。通常停藥后1-2天可自行消退，無須特殊處理。

4、繼發(fā)細菌感染

水痘皰疹破潰后可能合并鏈球菌感染，產(chǎn)生黑色素樣物質(zhì)。若舌苔發(fā)黑伴隨腐臭味、發(fā)熱加重，需考慮使用頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀顆粒。家長應(yīng)每日檢查患兒口腔黏膜有無膿性分泌物。

5、脫水癥狀

持續(xù)高熱或攝水量不足會導(dǎo)致唾液分泌減少，舌乳頭干燥角化形成黑褐色苔?？赏ㄟ^觀察尿量判斷脫水程度，輕度脫水可口服補液鹽Ⅲ，中重度脫水需靜脈補液治療。建議家長每2小時督促患兒飲用適量溫開水。

水痘患兒出現(xiàn)舌苔發(fā)黑時應(yīng)保持口腔清潔，每日用淡鹽水漱口3-4次。飲食選擇溫涼的流質(zhì)食物如米湯、藕粉，避免酸性果汁刺激口腔。注意觀察是否伴隨嗜睡、拒食等嚴重癥狀，若黑苔持續(xù)3天以上或面積擴大，需及時就診兒科或感染科?；謴?fù)期可適量補充維生素B族復(fù)合制劑促進黏膜修復(fù)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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