腎結(jié)石患者疼痛發(fā)作時建議側(cè)躺,日常無疼痛時可選擇平躺。體位選擇需結(jié)合結(jié)石位置、疼痛程度及個體舒適度調(diào)整。
側(cè)躺時身體與床面呈約30度角,患側(cè)朝上可減輕輸尿管壓力,有助于緩解結(jié)石移動引發(fā)的痙攣性疼痛。該體位能降低腎盂內(nèi)壓,減少尿液反流風(fēng)險,特別適合輸尿管上段結(jié)石患者。疼痛急性期采用屈膝側(cè)臥姿勢可放松腰背部肌肉,避免平躺時結(jié)石直接壓迫神經(jīng)加重不適。
平躺適用于無明顯癥狀的腎盂或腎盞結(jié)石患者,有利于分散腰部壓力。但結(jié)石較大或存在腎積水時,長時間平躺可能增加腎臟負(fù)擔(dān)。夜間排尿后變換為側(cè)躺姿勢有助于預(yù)防尿液滯留,結(jié)石術(shù)后患者需根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)交替采用兩種體位。
腎結(jié)石患者日常應(yīng)保持每日2000-3000毫升飲水量,均勻分配在全天飲用。限制高草酸食物如菠菜、濃茶,適量攝入柑橘類水果促進枸櫞酸分泌。避免久坐久站,每小時活動5分鐘,可做踮腳運動幫助微小結(jié)石排出。定期復(fù)查超聲監(jiān)測結(jié)石位置變化,突發(fā)劇烈腰痛伴血尿需立即就醫(yī)。術(shù)后患者需遵醫(yī)囑進行體位引流訓(xùn)練,睡眠時使用孕婦枕輔助保持側(cè)臥角度。
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