黃體功能萎縮不全的癥狀主要有月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)量增多、不孕、早期流產(chǎn)等。黃體功能萎縮不全可能與內(nèi)分泌失調(diào)、子宮內(nèi)膜異位癥、高泌乳素血癥、卵巢功能減退、黃體生成素分泌不足等因素有關(guān)。
黃體功能萎縮不全可能導(dǎo)致月經(jīng)周期縮短,通常少于21天。黃體期縮短會(huì)影響子宮內(nèi)膜的正常脫落,導(dǎo)致月經(jīng)提前?;颊呖赡馨殡S乳房脹痛、情緒波動(dòng)等癥狀。治療可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物補(bǔ)充孕激素,同時(shí)調(diào)整作息規(guī)律。
經(jīng)期延長(zhǎng)是黃體功能萎縮不全的典型表現(xiàn),可能持續(xù)超過(guò)7天。子宮內(nèi)膜因孕激素不足無(wú)法及時(shí)完全脫落,導(dǎo)致出血時(shí)間延長(zhǎng)。部分患者會(huì)出現(xiàn)經(jīng)血顏色偏暗、血塊增多??勺襻t(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素水平,配合益母草顆粒改善癥狀。
黃體功能萎縮不全患者可能出現(xiàn)月經(jīng)量明顯增多,每小時(shí)需更換衛(wèi)生巾。子宮內(nèi)膜增生異常與脫落不全共同導(dǎo)致出血量增加。長(zhǎng)期經(jīng)量過(guò)多可能引發(fā)貧血,表現(xiàn)為乏力、頭暈。治療可選用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)月經(jīng),配合琥珀酸亞鐵片糾正貧血。
黃體功能不足會(huì)影響受精卵著床,導(dǎo)致不孕。孕激素分泌不足使子宮內(nèi)膜轉(zhuǎn)化不充分,無(wú)法為胚胎提供適宜環(huán)境?;颊呖赡馨殡S基礎(chǔ)體溫雙相不明顯。治療需使用黃體酮陰道緩釋凝膠改善黃體功能,必要時(shí)聯(lián)合促排卵藥物如來(lái)曲唑片。
黃體功能萎縮不全可能增加孕早期流產(chǎn)概率。孕激素水平不足難以維持妊娠,多在孕12周內(nèi)發(fā)生自然流產(chǎn)。患者可能有反復(fù)流產(chǎn)史。預(yù)防需在孕早期監(jiān)測(cè)孕酮水平,遵醫(yī)囑使用地屈孕酮片保胎,配合臥床休息。
黃體功能萎縮不全患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免熬夜和過(guò)度勞累。飲食上可適量增加豆制品、堅(jiān)果等富含植物雌激素的食物。適當(dāng)進(jìn)行瑜伽、散步等舒緩運(yùn)動(dòng)有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。若出現(xiàn)月經(jīng)異?;虿辉邪Y狀,建議及時(shí)到婦科或生殖醫(yī)學(xué)科就診,通過(guò)激素檢查、超聲監(jiān)測(cè)等手段明確診斷,在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范治療。避免自行服用激素類藥物,以免干擾正常內(nèi)分泌功能。
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