拔牙后止不住血可通過壓迫止血、冷敷止血、藥物止血、縫合止血、電凝止血等方式處理。拔牙后出血通常由凝血功能障礙、局部血管損傷、感染、術(shù)后護(hù)理不當(dāng)、高血壓等因素引起。
1、壓迫止血
使用無菌紗布或棉球緊咬在拔牙創(chuàng)口處，持續(xù)壓迫30分鐘以上。通過物理壓力促進(jìn)血小板聚集和纖維蛋白形成，適用于輕微滲血或小血管出血。壓迫期間避免說話或頻繁更換敷料，保持頭部抬高姿勢(shì)。
2、冷敷止血
用冰袋外敷患側(cè)面部15分鐘間隔冷敷，可收縮局部血管減少出血。注意冰袋需用毛巾包裹避免凍傷，冷敷適用于術(shù)后24小時(shí)內(nèi)腫脹伴出血的情況，但凝血功能障礙者效果有限。
3、藥物止血
遵醫(yī)囑使用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片、凝血酶凍干粉等止血藥物。云南白藥可口服或局部撒敷，氨甲環(huán)酸通過抑制纖溶系統(tǒng)起效，凝血酶凍干粉直接作用于凝血終末環(huán)節(jié)。藥物適用于中重度出血或凝血異?；颊?。
4、縫合止血
醫(yī)生采用可吸收縫線對(duì)創(chuàng)口進(jìn)行間斷縫合，機(jī)械性閉合出血點(diǎn)。適用于牙齦撕裂或較大血管損傷導(dǎo)致的活躍性出血，需在局麻下操作，術(shù)后需配合抗感染治療。
5、電凝止血
使用高頻電刀對(duì)出血點(diǎn)進(jìn)行精準(zhǔn)電凝，使蛋白質(zhì)變性封閉血管。適用于動(dòng)脈性噴射狀出血或深部組織出血，需專業(yè)設(shè)備操作，可能產(chǎn)生局部組織碳化。
拔牙后24小時(shí)內(nèi)避免刷牙漱口、劇烈運(yùn)動(dòng)及進(jìn)食過熱食物，保持半臥位休息?？蛇m量進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物如牛奶、米湯，避免用吸管吮吸。術(shù)后48小時(shí)若仍有活動(dòng)性出血或出現(xiàn)頭暈、心悸等失血癥狀，應(yīng)立即返院處理。高血壓患者需持續(xù)監(jiān)測(cè)血壓，糖尿病患者注意血糖控制。日?？裳a(bǔ)充富含維生素K的菠菜、西蘭花等食物，但凝血功能異常者需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整抗凝藥物用量。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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