皮膚活檢主要用于診斷感染性皮膚病、炎癥性皮膚病、自身免疫性皮膚病、腫瘤性皮膚病及遺傳性皮膚病等。皮膚活檢是通過取少量皮膚組織進(jìn)行病理檢查,有助于明確皮膚病變的性質(zhì)和病因。
皮膚活檢可幫助診斷真菌感染如體癬、細(xì)菌感染如膿皰瘡、病毒感染如帶狀皰疹等。病理檢查能觀察到病原體在皮膚組織中的分布及引起的炎癥反應(yīng),為臨床治療提供依據(jù)。針對真菌感染可使用聯(lián)苯芐唑乳膏,細(xì)菌感染可使用莫匹羅星軟膏,病毒感染可使用阿昔洛韋乳膏。
皮膚活檢對銀屑病、濕疹、扁平苔蘚等炎癥性皮膚病有重要診斷價值。病理特征包括表皮增厚、炎癥細(xì)胞浸潤等。銀屑病可使用卡泊三醇軟膏,濕疹可使用氫化可的松乳膏,扁平苔蘚可使用他克莫司軟膏。
紅斑狼瘡、天皰瘡等自身免疫性皮膚病可通過皮膚活檢確診。病理表現(xiàn)為基底膜帶免疫球蛋白沉積或表皮內(nèi)水皰形成。紅斑狼瘡可使用羥氯喹片,天皰瘡可使用潑尼松片。
皮膚活檢是診斷基底細(xì)胞癌、鱗狀細(xì)胞癌、黑色素瘤等皮膚腫瘤的金標(biāo)準(zhǔn)。病理檢查可確定腫瘤類型、分化程度及浸潤深度?;准?xì)胞癌可使用咪喹莫特乳膏,黑色素瘤可能需要手術(shù)切除。
魚鱗病、大皰性表皮松解癥等遺傳性皮膚病可通過皮膚活檢輔助診斷。病理特征包括角化異常或表皮-真皮分離。魚鱗病可使用尿素軟膏,大皰性表皮松解癥需綜合治療。
進(jìn)行皮膚活檢后需保持創(chuàng)面清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動導(dǎo)致傷口裂開。飲食上多攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、牛奶等促進(jìn)傷口愈合,避免辛辣刺激性食物。若出現(xiàn)明顯紅腫、滲液等感染跡象應(yīng)及時就醫(yī)。皮膚活檢是皮膚科重要的診斷手段,但具體治療方案需由醫(yī)生根據(jù)檢查結(jié)果制定。
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