甲溝膿腫可通過(guò)局部消毒、外用抗生素藥膏、口服抗生素、切開(kāi)引流、拔甲術(shù)等方式治療。甲溝膿腫通常由細(xì)菌感染、外傷、嵌甲、免疫力低下、糖尿病等因素引起。
早期甲溝膿腫可使用碘伏溶液或醫(yī)用酒精進(jìn)行局部消毒,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。消毒時(shí)需將患指浸泡在消毒液中5-10分鐘,有助于控制感染擴(kuò)散。消毒后保持患處干燥,避免沾水。
可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏等外用抗生素。涂抹前需清潔患處,將藥膏均勻覆蓋紅腫區(qū)域。藥膏能滲透至甲溝深處抑制金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)致病菌,緩解局部炎癥反應(yīng)。
當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱或淋巴管炎時(shí)需口服頭孢氨芐膠囊或阿莫西林克拉維酸鉀片??股匦柽B續(xù)服用5-7天,不可自行停藥。用藥期間可能出現(xiàn)胃腸不適等副作用,嚴(yán)重過(guò)敏者禁用。
形成明顯膿腔時(shí)需由醫(yī)生在局麻下作縱行切口引流。術(shù)后每日用生理鹽水沖洗膿腔,并填塞凡士林紗條。該操作能迅速減壓止痛,但需嚴(yán)格無(wú)菌操作避免繼發(fā)感染。
反復(fù)發(fā)作的慢性甲溝炎需部分或全部拔除病甲。手術(shù)切除甲板及甲床病變組織后,新甲通常3-6個(gè)月可再生。術(shù)后需定期換藥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致敷料脫落。
日常應(yīng)注意保持手足清潔干燥,修剪指甲時(shí)保留1-2毫米白色邊緣避免嵌甲。選擇透氣鞋襪,避免長(zhǎng)時(shí)間浸泡手足。糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖,發(fā)現(xiàn)甲溝紅腫應(yīng)及時(shí)處理。恢復(fù)期間避免游泳、美甲等可能造成感染的活動(dòng),若出現(xiàn)發(fā)熱或膿液擴(kuò)散需立即復(fù)診。
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