膝蓋肌肉疼可能由運(yùn)動(dòng)損傷、肌肉勞損、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等原因引起,可通過(guò)休息冷敷、藥物治療、物理治療等方式緩解。
劇烈運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)可能導(dǎo)致膝蓋周圍肌肉拉傷或韌帶損傷,表現(xiàn)為局部腫脹和活動(dòng)受限。急性期建議立即停止運(yùn)動(dòng)并用冰袋冷敷10-15分鐘,重復(fù)進(jìn)行可減輕腫脹。若疼痛持續(xù)超過(guò)48小時(shí),需排除半月板損傷可能。
長(zhǎng)期負(fù)重或重復(fù)性動(dòng)作會(huì)造成股四頭肌等膝關(guān)節(jié)周圍肌群疲勞性損傷,常見(jiàn)于登山、爬樓梯等場(chǎng)景。熱敷和低頻脈沖電刺激有助于改善局部血液循環(huán),配合拉伸訓(xùn)練可預(yù)防復(fù)發(fā)。
關(guān)節(jié)軟骨退變可能引發(fā)繼發(fā)性肌肉痙攣,晨起僵硬和上下樓梯痛是典型癥狀。硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑可延緩病情進(jìn)展,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉能改善潤(rùn)滑功能。
膝關(guān)節(jié)滑膜增生會(huì)導(dǎo)致積液和周圍肌肉反射性緊張,表現(xiàn)為膝蓋發(fā)熱和波動(dòng)感。塞來(lái)昔布膠囊聯(lián)合滑膜切除術(shù)可控制炎癥,急性期需限制關(guān)節(jié)活動(dòng)并使用彈性繃帶加壓包扎。
尿酸鹽結(jié)晶沉積可能刺激周圍軟組織產(chǎn)生放射性疼痛,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節(jié)并向上蔓延。非布司他片和秋水仙堿片可抑制尿酸生成,發(fā)作期需嚴(yán)格低嘌呤飲食并增加飲水量。
日常應(yīng)注意控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,運(yùn)動(dòng)前充分熱身并佩戴護(hù)膝等防護(hù)裝備,避免長(zhǎng)時(shí)間保持蹲跪姿勢(shì)。建議選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng),補(bǔ)充鈣劑和維生素D維持骨骼健康,若疼痛伴隨關(guān)節(jié)變形或夜間加重應(yīng)及時(shí)進(jìn)行磁共振檢查。
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