血糖7.3毫摩爾/升是否需要吃藥需結(jié)合具體情況判斷,若為空腹血糖且無(wú)糖尿病史,可能無(wú)須立即用藥;若為餐后血糖或已確診糖尿病,通常需遵醫(yī)囑用藥。
空腹血糖7.3毫摩爾/升屬于偏高范圍,但未達(dá)到糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)通??崭寡恰?.0毫摩爾/升可初步診斷。此時(shí)建議通過(guò)生活方式干預(yù)控制,如調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量、減輕體重等。多數(shù)情況下,3-6個(gè)月的生活方式調(diào)整可使血糖降至正常范圍。若合并高血壓、高血脂或家族糖尿病史,需更密切監(jiān)測(cè)血糖變化。
若7.3毫摩爾/升為餐后2小時(shí)血糖值,可能提示糖耐量異?;蛟缙谔悄虿?,需進(jìn)一步做糖化血紅蛋白檢測(cè)。已確診糖尿病患者出現(xiàn)該數(shù)值時(shí),往往需要聯(lián)合口服降糖藥如二甲雙胍片、格列美脲片等,或胰島素治療。妊娠期血糖達(dá)此水平則必須藥物干預(yù)。特殊人群如老年人或肝腎功能不全者,用藥方案需個(gè)體化調(diào)整。
建議定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖,記錄波動(dòng)趨勢(shì);飲食上選擇低升糖指數(shù)食物如燕麥、糙米,避免精制糖和飽和脂肪;每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳;保證7-8小時(shí)睡眠以減少胰島素抵抗。若生活方式干預(yù)3個(gè)月后血糖仍高于6.1毫摩爾/升空腹或7.8毫摩爾/升餐后,或出現(xiàn)多飲多尿、體重下降等癥狀,應(yīng)及時(shí)到內(nèi)分泌科就診,避免自行購(gòu)藥服用。
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