甲亢可通過抗甲狀腺藥物、放射性碘治療、手術治療、生活方式調(diào)整及中醫(yī)輔助治療等方式干預。甲亢通常由格雷夫斯病、甲狀腺結節(jié)、甲狀腺炎等因素引起。
甲巰咪唑片和丙硫氧嘧啶片是常用抗甲狀腺藥物,通過抑制甲狀腺激素合成控制癥狀。適用于輕中度患者或術前準備,需定期監(jiān)測肝功能及白細胞計數(shù)。部分患者可能出現(xiàn)皮疹或關節(jié)痛等不良反應。
碘131通過破壞甲狀腺組織減少激素分泌,適用于藥物不耐受或復發(fā)患者。治療前需停用抗甲狀腺藥物,治療后可能出現(xiàn)暫時性甲減。妊娠哺乳期禁用。
甲狀腺次全切除術適用于甲狀腺腫大顯著或疑似惡變者。術前需用藥物控制甲狀腺功能至正常范圍,術后需終身補充左甲狀腺素鈉片??赡懿l(fā)喉返神經(jīng)損傷或甲狀旁腺功能減退。
限制碘攝入如海帶紫菜,避免濃茶咖啡等刺激性食物。保持情緒穩(wěn)定,保證充足睡眠。心率過快時可進行深呼吸訓練,體重下降明顯時需增加高蛋白飲食。
夏枯草膠囊、甲亢靈片等中成藥可緩解心悸多汗癥狀。針灸選取內(nèi)關、足三里等穴位調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。需與西醫(yī)治療同步進行,不可替代主要治療方案。
甲亢患者日常應建立規(guī)律作息,每周進行3-5次低強度有氧運動如散步或瑜伽。飲食選擇高熱量高維生素食物,分次少量進食減輕胃腸負擔。避免熬夜及精神緊張,家屬需配合營造輕松環(huán)境。嚴格遵醫(yī)囑復查甲狀腺功能,出現(xiàn)發(fā)熱咽痛等感染癥狀及時就醫(yī)。長期治療期間建議每3-6個月檢查骨密度及心電圖。
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