胃炎可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、根除幽門(mén)螺桿菌、緩解壓力、定期復(fù)查等方式治療。胃炎通常由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、酗酒、膽汁反流、自身免疫等因素引起。
胃炎患者需避免辛辣刺激、過(guò)冷過(guò)熱及高脂食物,選擇易消化的米粥、面條、蒸蛋等。少食多餐可減輕胃腸負(fù)擔(dān),烹飪方式以蒸煮燉為主。急性發(fā)作期可短暫流質(zhì)飲食,癥狀緩解后逐步過(guò)渡到軟食。西藍(lán)花、南瓜等富含維生素U的蔬菜有助于胃黏膜修復(fù)。
質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑腸溶膠囊可抑制胃酸分泌,鋁碳酸鎂咀嚼片能中和胃酸并保護(hù)黏膜。伴有幽門(mén)螺桿菌感染需采用四聯(lián)療法,包含枸櫞酸鉍鉀顆粒、阿莫西林膠囊等藥物。胃動(dòng)力不足時(shí)可使用多潘立酮片,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥。
幽門(mén)螺桿菌是慢性胃炎主要病因,碳13/14呼氣試驗(yàn)可明確診斷。標(biāo)準(zhǔn)治療方案包含兩種抗生素、質(zhì)子泵抑制劑和鉍劑,療程10-14天。治療期間須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,避免耐藥性產(chǎn)生。完成治療后需復(fù)查確認(rèn)根除效果,防止復(fù)發(fā)。
長(zhǎng)期精神緊張會(huì)通過(guò)腦腸軸加重胃炎癥狀,建議通過(guò)正念冥想、腹式呼吸等方式減壓。保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜擾亂胃腸節(jié)律。適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽可促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但避免餐后立即劇烈運(yùn)動(dòng)。
慢性胃炎患者應(yīng)每6-12個(gè)月進(jìn)行胃鏡檢查,監(jiān)測(cè)黏膜變化。服藥期間定期檢測(cè)肝腎功能,尤其長(zhǎng)期使用質(zhì)子泵抑制劑者。若出現(xiàn)嘔血、黑便、體重驟降等預(yù)警癥狀,須立即就醫(yī)排查癌變可能。
胃炎治療需建立長(zhǎng)期管理意識(shí),戒煙限酒并保持規(guī)律作息。日常可飲用溫蜂蜜水緩解胃部不適,但糖尿病患者慎用。注意餐具消毒,避免共用餐具導(dǎo)致交叉感染。胃黏膜修復(fù)需要較長(zhǎng)時(shí)間,治療期間避免自行停藥或更換方案,建議每3個(gè)月到消化內(nèi)科隨訪評(píng)估療效。冬季注意胃部保暖,外出可貼暖寶寶預(yù)防受涼誘發(fā)癥狀。
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