月經(jīng)量過大月經(jīng)過多可能與子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮腺肌癥等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)排查病因。
子宮肌瘤是子宮平滑肌組織增生形成的良性腫瘤,可能壓迫子宮內(nèi)膜導(dǎo)致月經(jīng)量增多,伴隨經(jīng)期延長或痛經(jīng)??勺襻t(yī)囑使用氨甲環(huán)酸片、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等控制出血,嚴(yán)重者需行肌瘤切除術(shù)。
子宮內(nèi)膜息肉為子宮內(nèi)膜局部過度生長形成的贅生物,易引起不規(guī)則出血或經(jīng)量驟增??赏ㄟ^宮腔鏡息肉摘除術(shù)治療,術(shù)后可能需短期服用屈螺酮炔雌醇片調(diào)節(jié)周期。
血小板減少癥、血友病等凝血異常疾病會導(dǎo)致經(jīng)血難以凝固,表現(xiàn)為大量出血。需完善凝血功能檢查,確診后輸注凝血因子或使用氨甲環(huán)酸注射液止血。
黃體功能不足、多囊卵巢綜合征等內(nèi)分泌疾病可能引發(fā)子宮內(nèi)膜增厚脫落不全,造成經(jīng)量過多??勺襻t(yī)囑使用地屈孕酮片調(diào)節(jié)激素水平,配合益母草顆粒改善癥狀。
子宮內(nèi)膜異位至子宮肌層會引起子宮增大、收縮異常,導(dǎo)致嚴(yán)重痛經(jīng)和經(jīng)血暴增。輕癥可用布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛,中重度需考慮子宮動脈栓塞術(shù)或全子宮切除術(shù)。
月經(jīng)量過大期間需保持外陰清潔,每2-3小時(shí)更換衛(wèi)生巾避免感染;飲食宜補(bǔ)充含鐵食物如動物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血;避免劇烈運(yùn)動加重出血,建議記錄出血量如衛(wèi)生巾浸透數(shù)量供醫(yī)生參考。若出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀或單次經(jīng)期失血超過80毫升浸透16片以上標(biāo)準(zhǔn)衛(wèi)生巾,須立即就醫(yī)。
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