嬰兒嗆奶可通過(guò)拍背、清理口鼻、調(diào)整喂養(yǎng)姿勢(shì)、檢查奶嘴、觀察癥狀等方式處理。嗆奶可能與喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、奶嘴孔過(guò)大、喂奶過(guò)快、胃食管反流、呼吸道感染等原因有關(guān)。
將嬰兒俯臥于家長(zhǎng)前臂,頭部低于胸部,用手掌根部在嬰兒肩胛骨之間快速有力地拍打,利用震動(dòng)幫助奶液從氣道排出。拍背時(shí)注意固定嬰兒頭部與頸部,避免搖晃,力度需輕柔而持續(xù),直至嗆咳緩解。該方法適用于嗆奶初期,能有效促進(jìn)異物排出。
使用吸球或棉簽輕柔清除嬰兒口腔及鼻腔內(nèi)殘留奶液,保持呼吸道通暢。操作時(shí)需將嬰兒頭部側(cè)向一邊,防止奶液倒流,注意棉簽不可深入鼻腔以免損傷黏膜。清理后觀察呼吸是否平穩(wěn),若仍有喘息需進(jìn)一步處理。
采用半臥位喂養(yǎng),使嬰兒頭部略高于身體,喂奶后豎抱20分鐘并輕拍背部。避免平躺喂奶,可減少奶液反流概率,喂養(yǎng)時(shí)確保奶瓶?jī)A斜角度合適,奶液充滿(mǎn)奶嘴。
奶嘴孔過(guò)大會(huì)導(dǎo)致流速過(guò)快,嬰兒吞咽不及引發(fā)嗆奶。應(yīng)選擇適合月齡的奶嘴,倒置時(shí)奶液呈滴狀而非線狀流出。定期更換老化奶嘴,喂養(yǎng)前測(cè)試流速是否合適。
若嬰兒出現(xiàn)面色發(fā)紺、呼吸急促、持續(xù)咳嗽等癥狀,可能伴有胃食管反流或呼吸道感染。胃食管反流與食管括約肌發(fā)育不全有關(guān),呼吸道感染可能引起喉部水腫,需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估。
日常喂養(yǎng)需控制單次奶量,避免過(guò)度喂養(yǎng),喂奶間隙適當(dāng)停頓。選擇適合嬰兒的配方奶粉,注意奶液溫度,喂奶后避免立即平臥。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)嬰幼兒急救知識(shí),定期檢查喂養(yǎng)器具,保持環(huán)境安靜減少喂養(yǎng)干擾。如反復(fù)出現(xiàn)嚴(yán)重嗆奶,應(yīng)排查有無(wú)先天性喉軟骨發(fā)育不良等結(jié)構(gòu)性問(wèn)題,并遵醫(yī)囑進(jìn)行喂養(yǎng)調(diào)整。
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