腺肌癥是指子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層引起的疾病,主要癥狀有月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、逐漸加重的痛經(jīng)、性交疼痛以及不孕等。
腺肌癥患者由于子宮內(nèi)膜侵入肌層,導(dǎo)致子宮增大且收縮能力下降,月經(jīng)期脫落的子宮內(nèi)膜面積增加,出血量明顯多于正常月經(jīng)。部分患者可能出現(xiàn)血塊增多或需頻繁更換衛(wèi)生用品的情況。長(zhǎng)期月經(jīng)過(guò)多可能引發(fā)貧血,表現(xiàn)為乏力、頭暈等癥狀。
子宮肌層病變會(huì)影響子宮內(nèi)膜的正常脫落過(guò)程,導(dǎo)致經(jīng)期持續(xù)時(shí)間超過(guò)7天。部分患者月經(jīng)周期可能縮短至20天左右,形成月經(jīng)頻發(fā)。這種異常出血模式與子宮收縮功能紊亂和內(nèi)膜修復(fù)延遲有關(guān)。
痛經(jīng)癥狀會(huì)隨病情發(fā)展逐漸加重,多表現(xiàn)為下腹部痙攣性疼痛,可放射至腰骶部。疼痛常在月經(jīng)前1-2天開(kāi)始,持續(xù)至月經(jīng)結(jié)束。這是由于異位內(nèi)膜在肌層內(nèi)出血,刺激子宮痙攣性收縮所致。嚴(yán)重時(shí)需依賴(lài)止痛藥物緩解。
子宮增大和位置改變可能導(dǎo)致性交時(shí)深部疼痛,尤其在月經(jīng)前期更為明顯。這種疼痛與子宮韌帶受到牽拉、盆腔充血以及炎癥反應(yīng)有關(guān)。部分患者因此產(chǎn)生性恐懼心理,影響夫妻生活質(zhì)量。
約30%-50%的腺肌癥患者合并不孕,可能與子宮肌層病變影響胚胎著床、輸卵管蠕動(dòng)異常以及盆腔內(nèi)環(huán)境改變有關(guān)。子宮形態(tài)異常會(huì)干擾精子運(yùn)輸和受精卵植入,增厚的肌層也可能影響妊娠維持。
腺肌癥患者應(yīng)注意保持規(guī)律作息,避免過(guò)度勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食上可增加富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等預(yù)防貧血,減少辛辣刺激性食物攝入。適度熱敷下腹部有助于緩解痛經(jīng)癥狀,但需注意溫度避免燙傷。建議每6-12個(gè)月進(jìn)行婦科超聲檢查監(jiān)測(cè)病情變化,出現(xiàn)異常出血或疼痛加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。備孕患者可咨詢(xún)生殖專(zhuān)科醫(yī)生制定個(gè)體化治療方案。
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