宮腺肌癥的癥狀主要有痛經(jīng)、月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長(zhǎng)、性交疼痛、不孕等。宮腺肌癥是指子宮內(nèi)膜腺體及間質(zhì)侵入子宮肌層形成的彌漫性或局限性病變,屬于婦科常見疾病。
痛經(jīng)是宮腺肌癥最典型的癥狀,表現(xiàn)為繼發(fā)性痛經(jīng)且進(jìn)行性加重。疼痛多位于下腹部正中,常在月經(jīng)來潮前1-2天開始出現(xiàn),持續(xù)至整個(gè)經(jīng)期。隨著病情發(fā)展,疼痛程度會(huì)逐漸加重,嚴(yán)重時(shí)可能影響日常生活和工作。
宮腺肌癥患者常出現(xiàn)月經(jīng)量明顯增多,經(jīng)期出血量可能超過80毫升。這是由于子宮肌層內(nèi)的異位內(nèi)膜組織導(dǎo)致子宮增大、收縮力減弱,同時(shí)影響子宮內(nèi)膜正常脫落所致。長(zhǎng)期月經(jīng)過多可能導(dǎo)致貧血癥狀。
患者月經(jīng)周期可能正常,但經(jīng)期持續(xù)時(shí)間延長(zhǎng),通常超過7天。這與子宮肌層內(nèi)異位內(nèi)膜組織影響子宮收縮功能有關(guān),導(dǎo)致子宮內(nèi)膜脫落不完全,出血時(shí)間延長(zhǎng)。
部分宮腺肌癥患者在性交時(shí)會(huì)出現(xiàn)下腹部疼痛,尤其在子宮后壁受累時(shí)更為明顯。這是由于性交時(shí)子宮位置改變或受到刺激,導(dǎo)致病灶部位產(chǎn)生疼痛感。
約30%-50%的宮腺肌癥患者合并不孕。子宮肌層病變可能影響胚胎著床,同時(shí)子宮收縮異常可能干擾精子運(yùn)輸和胚胎發(fā)育。宮腺肌癥常合并子宮內(nèi)膜異位癥,進(jìn)一步增加不孕風(fēng)險(xiǎn)。
對(duì)于宮腺肌癥患者,建議保持規(guī)律作息,避免過度勞累;經(jīng)期注意保暖,可使用熱水袋熱敷下腹部緩解疼痛;飲食上多攝入富含鐵的食物如瘦肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等,預(yù)防貧血;適度運(yùn)動(dòng)有助于改善盆腔血液循環(huán),但應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng);定期進(jìn)行婦科檢查,監(jiān)測(cè)病情變化;若癥狀嚴(yán)重影響生活質(zhì)量,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方案,包括藥物治療如布洛芬緩釋膠囊、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)等,或考慮手術(shù)治療。
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