眩暈通常需要看神經(jīng)內(nèi)科或耳鼻喉科,可能與耳石癥、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎、腦供血不足、頸椎病等因素有關(guān)。
神經(jīng)內(nèi)科主要處理中樞性眩暈,如腦供血不足、腦梗死、腦腫瘤等疾病引起的眩暈。這類眩暈常伴隨頭痛、肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清等癥狀。醫(yī)生可能通過(guò)頭顱CT或核磁共振檢查明確病因,并根據(jù)結(jié)果給予改善循環(huán)、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)等治療。
耳鼻喉科主要診治周圍性眩暈,如耳石癥、梅尼埃病、前庭神經(jīng)炎等。這類眩暈多與耳部結(jié)構(gòu)異?;蚬δ芪蓙y相關(guān),常伴隨耳鳴、耳悶、聽(tīng)力下降等癥狀。醫(yī)生可能通過(guò)聽(tīng)力檢查、前庭功能檢查等手段診斷,并采取手法復(fù)位、藥物治療等方式干預(yù)。
部分眩暈由血壓異常、心律失常等心血管問(wèn)題引發(fā),此時(shí)需就診心血管內(nèi)科。這類患者可能伴隨心悸、胸悶、黑矇等癥狀,醫(yī)生會(huì)通過(guò)心電圖、動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)等評(píng)估心血管功能,并給予針對(duì)性治療。
頸椎病導(dǎo)致的頸性眩暈需就診骨科。椎動(dòng)脈受壓或交感神經(jīng)受刺激可引起頭暈,常伴隨頸肩酸痛、手臂麻木等癥狀。醫(yī)生可能通過(guò)頸椎X光或核磁共振明確診斷,并推薦牽引、理療或手術(shù)治療。
突發(fā)嚴(yán)重眩暈伴意識(shí)障礙、劇烈嘔吐或肢體癱瘓時(shí),應(yīng)立即前往急診科。這類情況可能提示腦出血、腦干梗死等危急重癥,需緊急進(jìn)行生命支持及影像學(xué)檢查,避免延誤搶救時(shí)機(jī)。
眩暈患者日常應(yīng)注意避免突然轉(zhuǎn)頭或起身,保持規(guī)律作息,限制鈉鹽攝入,戒煙限酒。急性發(fā)作期需臥床休息,防止跌倒。若癥狀反復(fù)或加重,應(yīng)及時(shí)復(fù)查,調(diào)整治療方案。合并高血壓、糖尿病等慢性病者需嚴(yán)格控制基礎(chǔ)疾病,定期監(jiān)測(cè)相關(guān)指標(biāo)。
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