腺樣體肥大面容通常在8-12歲逐漸定型。腺樣體肥大可能因反復(fù)感染、過(guò)敏或遺傳因素導(dǎo)致,長(zhǎng)期未干預(yù)可能影響頜骨發(fā)育,形成特征性腺樣體面容。
腺樣體肥大多見于3-10歲兒童,持續(xù)張口呼吸會(huì)導(dǎo)致上頜骨變長(zhǎng)、硬腭高拱、牙齒排列不齊等面部特征改變。在生長(zhǎng)發(fā)育高峰期前,骨骼可塑性較強(qiáng),及時(shí)治療可逆轉(zhuǎn)部分面容改變。若肥大的腺樣體持續(xù)阻塞氣道至青春期,頜面部骨骼發(fā)育完成后,面容改變將難以自行恢復(fù)。臨床觀察發(fā)現(xiàn),多數(shù)兒童在8歲后頜骨生長(zhǎng)速度減緩,12歲左右面部骨骼基本定型,此時(shí)腺樣體面容的特征如唇厚外翻、下頜后縮等可能永久保留。
腺樣體面容的預(yù)防需從幼兒期開始,家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注孩子睡眠打鼾、頻繁鼻塞等癥狀。確診腺樣體肥大后,輕癥可通過(guò)鼻噴激素或抗過(guò)敏藥物控制,中重度肥大伴睡眠呼吸暫停時(shí)需考慮腺樣體切除術(shù)。術(shù)后配合口腔正畸治療可改善已出現(xiàn)的頜面畸形。日常需保持鼻腔清潔,避免接觸過(guò)敏原,加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)攝入有助于減少呼吸道感染概率。
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