游走性痛風(fēng)通常不是融晶的表現(xiàn),而是痛風(fēng)急性發(fā)作期的癥狀之一。游走性痛風(fēng)主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛在不同關(guān)節(jié)間轉(zhuǎn)移,可能與尿酸結(jié)晶沉積、炎癥反應(yīng)等因素有關(guān)。建議患者及時(shí)就醫(yī),明確診斷后遵醫(yī)囑治療。
游走性痛風(fēng)發(fā)作時(shí),尿酸結(jié)晶在關(guān)節(jié)內(nèi)沉積會(huì)引發(fā)局部炎癥反應(yīng),導(dǎo)致關(guān)節(jié)紅腫熱痛。這種疼痛可能從足部第一跖趾關(guān)節(jié)開始,逐漸累及踝關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等其他部位。疼痛轉(zhuǎn)移并非尿酸結(jié)晶溶解所致,而是炎癥反應(yīng)在不同關(guān)節(jié)間擴(kuò)散的表現(xiàn)?;颊叱0橛?a href="http://www.zcefdi.com/k/9xs8cedgkxjmfss.html" target="_blank">血尿酸水平升高,但關(guān)節(jié)超聲或雙能CT檢查通常顯示尿酸結(jié)晶仍存在于關(guān)節(jié)內(nèi)。
極少數(shù)情況下,降尿酸治療初期可能出現(xiàn)融晶反應(yīng),表現(xiàn)為原有痛風(fēng)發(fā)作關(guān)節(jié)疼痛加重,但不會(huì)出現(xiàn)典型的游走性疼痛。融晶反應(yīng)是尿酸結(jié)晶溶解過(guò)程中引發(fā)的短暫炎癥反應(yīng),與游走性痛風(fēng)的病理機(jī)制不同。若患者在降尿酸治療期間出現(xiàn)新發(fā)關(guān)節(jié)疼痛,需排查藥物劑量是否合適或是否存在其他合并癥。
痛風(fēng)患者應(yīng)注意避免高嘌呤飲食,限制動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等食物攝入,每日飲水量保持在2000毫升以上有助于促進(jìn)尿酸排泄。急性發(fā)作期可抬高患肢并局部冷敷,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗炎藥物,不可自行調(diào)整降尿酸藥物劑量。定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平,將數(shù)值控制在理想范圍內(nèi)可減少痛風(fēng)復(fù)發(fā)概率。
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