頭疼伴隨惡心可能是偏頭痛、緊張性頭痛或顱內(nèi)壓增高等疾病的表現(xiàn)。常見(jiàn)原因主要有睡眠不足、頸椎病變、血壓異常、胃腸型感冒、腦供血不足等。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。
長(zhǎng)期熬夜會(huì)導(dǎo)致腦血管痙攣,引發(fā)搏動(dòng)性頭痛伴惡心。這類情況可通過(guò)調(diào)整作息,保證每天7-8小時(shí)睡眠緩解。若頭痛持續(xù),可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片或天麻素片等藥物。
頸椎間盤突出壓迫神經(jīng)時(shí),可能出現(xiàn)枕部放射性頭痛及嘔吐。可通過(guò)頸椎MRI確診,治療包括頸部牽引、甲鈷胺片、塞來(lái)昔布膠囊等藥物,嚴(yán)重者需考慮椎間孔鏡手術(shù)。
高血壓危象或低血壓都可能引發(fā)劇烈頭痛伴嘔吐。建議立即測(cè)量血壓,高血壓患者可舌下含服硝苯地平片,低血壓者需靜脈補(bǔ)液。日常需規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓,避免突然體位變化。
病毒感染除頭痛外常伴隨腹瀉嘔吐,可檢測(cè)血常規(guī)判斷感染類型。治療以補(bǔ)液鹽、蒙脫石散、藿香正氣軟膠囊為主,發(fā)熱超過(guò)38.5℃需加用對(duì)乙酰氨基酚混懸液。
椎基底動(dòng)脈狹窄會(huì)導(dǎo)致后循環(huán)缺血,出現(xiàn)眩暈性頭痛伴噴射狀嘔吐。需進(jìn)行經(jīng)顱多普勒檢查,急性期可用鹽酸氟桂利嗪膠囊、銀杏葉提取物注射液改善循環(huán),長(zhǎng)期需控制動(dòng)脈硬化危險(xiǎn)因素。
出現(xiàn)頭痛嘔吐時(shí)應(yīng)立即平臥休息,避免強(qiáng)光噪音刺激。記錄頭痛發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,就醫(yī)時(shí)詳細(xì)告知醫(yī)生。未明確病因前禁止自行服用止痛藥,尤其要避免阿司匹林腸溶片與咖啡因合用。日常注意保持規(guī)律作息,每日飲水不少于1500毫升,高血壓患者需嚴(yán)格低鹽飲食。若嘔吐物帶血絲或出現(xiàn)意識(shí)模糊,須立即撥打急救電話。
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