降低鎂濃度確實(shí)是治療高鎂血癥的關(guān)鍵措施,主要通過(guò)限制鎂攝入、促進(jìn)排泄及對(duì)癥治療實(shí)現(xiàn)。
高鎂血癥的治療核心是降低血液中過(guò)高的鎂濃度,避免對(duì)神經(jīng)肌肉和心臟功能的抑制。輕度高鎂血癥可通過(guò)停用含鎂藥物或補(bǔ)充劑、增加水分?jǐn)z入促進(jìn)腎臟排泄。中重度患者需靜脈注射葡萄糖酸鈣拮抗鎂的毒性,同時(shí)使用利尿劑如呋塞米注射液加速鎂排出。嚴(yán)重病例可能需要進(jìn)行血液透析快速清除血鎂。治療過(guò)程中需密切監(jiān)測(cè)心電圖和血鎂水平,防止出現(xiàn)呼吸抑制或心律失常。
高鎂血癥患者在治療期間應(yīng)嚴(yán)格避免含鎂食物如堅(jiān)果、全谷物、深綠色蔬菜,限制使用含鎂的抗酸劑或緩瀉劑?;謴?fù)期建議每日飲水2000-3000毫升維持尿量,定期復(fù)查電解質(zhì)。存在腎功能不全者需終身控制膳食鎂攝入,就醫(yī)時(shí)主動(dòng)告知醫(yī)生腎功能狀況,避免醫(yī)源性高鎂血癥發(fā)生。出現(xiàn)肌肉無(wú)力、嗜睡等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫(yī)檢測(cè)血鎂濃度。
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