肺癌中期偏后通過規(guī)范治療仍可能獲得較好療效,主要治療方式包括手術(shù)切除、放化療、靶向治療及免疫治療等。具體方案需根據(jù)病理類型、基因檢測(cè)結(jié)果及患者身體狀況綜合制定。
對(duì)于可手術(shù)切除的局部晚期非小細(xì)胞肺癌,新輔助化療聯(lián)合手術(shù)可顯著提高生存率。術(shù)后輔助靶向治療適用于EGFR等驅(qū)動(dòng)基因陽性患者,如使用吉非替尼片、奧希替尼片等藥物。不可手術(shù)患者可采用同步放化療,配合PD-1抑制劑如帕博利珠單抗注射液進(jìn)行免疫治療。小細(xì)胞肺癌對(duì)放化療敏感,依托泊苷注射液聯(lián)合順鉑注射液是常用方案,局限期患者還可接受預(yù)防性全腦放療。治療過程中需定期評(píng)估療效,動(dòng)態(tài)調(diào)整方案。
患者應(yīng)保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、雞蛋白等,維持體重在正常范圍。進(jìn)行適度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,每周累計(jì)150分鐘。避免接觸油煙、二手煙等呼吸道刺激物,居住環(huán)境保持通風(fēng)。定期復(fù)查胸部CT、腫瘤標(biāo)志物及骨掃描,關(guān)注咳嗽加重、骨痛等轉(zhuǎn)移征兆。心理支持同樣重要,可參加病友互助團(tuán)體緩解焦慮情緒。
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