陰道假絲酵母菌感染可能由菌群失調(diào)、免疫力下降、雌激素水平變化、不良衛(wèi)生習(xí)慣、糖尿病等因素引起。假絲酵母菌是一種條件致病菌,正常存在于陰道內(nèi),在特定條件下過度增殖引發(fā)炎癥反應(yīng)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶、灼痛感等癥狀。
長(zhǎng)期使用廣譜抗生素可能破壞陰道內(nèi)乳酸桿菌的主導(dǎo)地位,導(dǎo)致假絲酵母菌大量繁殖。維持陰道酸性環(huán)境對(duì)抑制病原體生長(zhǎng)至關(guān)重要,日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充益生菌制劑如乳酸菌素片,幫助恢復(fù)菌群平衡。避免濫用抗生素是預(yù)防菌群失調(diào)的關(guān)鍵措施。
妊娠、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑或患有艾滋病等免疫缺陷疾病時(shí),機(jī)體抵抗力降低易誘發(fā)感染。免疫力低下狀態(tài)下,陰道局部防御功能減弱,假絲酵母菌更易粘附于陰道上皮細(xì)胞。建議保證充足睡眠和均衡營(yíng)養(yǎng),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用轉(zhuǎn)移因子口服溶液等免疫調(diào)節(jié)劑。
妊娠期、口服避孕藥或激素替代治療可能導(dǎo)致雌激素水平升高,促進(jìn)假絲酵母菌生成菌絲體。高雌激素環(huán)境會(huì)增加陰道上皮細(xì)胞糖原含量,為真菌生長(zhǎng)提供營(yíng)養(yǎng)基礎(chǔ)。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的患者,醫(yī)生可能建議調(diào)整避孕方式或使用克霉唑陰道片進(jìn)行預(yù)防性治療。
穿著不透氣化纖內(nèi)衣、過度清洗陰道或使用刺激性護(hù)理產(chǎn)品可能破壞陰道微環(huán)境。潮濕悶熱環(huán)境有利于真菌繁殖,應(yīng)選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)衣并避免頻繁使用陰道沖洗液。日常清潔時(shí)建議使用pH值適宜的護(hù)理產(chǎn)品,如婦炎潔洗液等溫和清潔外陰區(qū)域。
未有效控制的糖尿病患者陰道內(nèi)糖原含量增高,為假絲酵母菌提供生長(zhǎng)所需碳源。高血糖狀態(tài)還會(huì)削弱白細(xì)胞吞噬功能,降低局部免疫力。患者需嚴(yán)格監(jiān)測(cè)血糖,遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍片等降糖藥物,同時(shí)配合氟康唑膠囊等抗真菌藥物治療感染。
保持外陰干燥清潔,選擇寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣,避免使用公共浴池和坐便器。飲食上減少高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充富含益生菌的發(fā)酵食品。出現(xiàn)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就診婦科,進(jìn)行白帶常規(guī)檢查確診后規(guī)范治療,切勿自行用藥以免導(dǎo)致耐藥或復(fù)發(fā)。治療期間應(yīng)避免性生活,必要時(shí)伴侶需同步檢查治療。
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