后天性心臟病發(fā)作可通過立即停止活動、保持鎮(zhèn)靜、服用急救藥物、吸氧治療、及時就醫(yī)等方式處理。后天性心臟病通常由冠狀動脈粥樣硬化、高血壓、心肌炎、心臟瓣膜病、心律失常等原因引起。
心臟病發(fā)作時應立即停止所有體力活動,原地靜坐或平臥以減少心臟耗氧量。避免情緒激動或緊張,解開衣領和腰帶保持呼吸通暢。若在戶外發(fā)病,應尋求他人幫助轉移到安全環(huán)境。
焦慮和恐懼會加重心臟負擔,可通過緩慢深呼吸幫助放松。家屬需安撫患者情緒,避免過度詢問或搖晃患者。記錄癥狀出現(xiàn)時間和表現(xiàn),為后續(xù)醫(yī)療處置提供參考。
確診冠心病患者可舌下含服硝酸甘油片,5分鐘后未緩解可重復使用。速效救心丸也可用于改善心肌供血,但血壓過低者慎用。阿司匹林腸溶片嚼服有助于抑制血栓形成。
有條件時可使用家用氧氣袋或制氧機,以2-4升/分鐘流量鼻導管吸氧。持續(xù)低流量吸氧能緩解心肌缺氧,但慢性阻塞性肺疾病患者需控制氧濃度。氧療期間需監(jiān)測患者意識狀態(tài)。
癥狀持續(xù)超過15分鐘或出現(xiàn)意識喪失時,須立即撥打急救電話。轉運過程中保持患者平臥位,避免自行駕車就醫(yī)。急診科可通過心電圖、心肌酶檢測明確診斷,必要時行冠狀動脈介入治療。
心臟病發(fā)作后需長期保持低鹽低脂飲食,每日鈉攝入不超過5克。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如快走、游泳,運動前后監(jiān)測心率。嚴格遵醫(yī)囑服用阿托伐他汀鈣片、美托洛爾緩釋片等二級預防藥物,定期復查血脂、血糖等指標。戒煙限酒,保證7-8小時睡眠,避免過度勞累和情緒波動。家屬應學習心肺復蘇技能,家中常備急救藥品和氧氣設備。
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