附睪炎的治療方法主要有抗生素治療、止痛藥物輔助、陰囊托高護(hù)理、局部冷敷熱敷交替、手術(shù)治療等。附睪炎通常由細(xì)菌感染、尿路逆行感染等因素引起,需根據(jù)病因和病情嚴(yán)重程度選擇針對(duì)性治療方案。
細(xì)菌性附睪炎需遵醫(yī)囑使用抗生素,常用藥物包括左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、阿奇霉素膠囊等。急性期需足療程用藥,慢性附睪炎可能需延長(zhǎng)治療周期。用藥期間需觀察體溫和局部紅腫變化,避免自行調(diào)整劑量。
疼痛明顯時(shí)可短期使用非甾體抗炎藥,如布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等緩解癥狀。合并高熱者可配合對(duì)乙酰氨基酚片退熱。需注意胃腸道不良反應(yīng),避免與其他抗凝藥物聯(lián)用。
急性期建議臥床休息并用毛巾墊高陰囊,減輕局部充血水腫。選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲避免壓迫,每日清潔會(huì)陰部。避免久坐、騎車等增加盆腔壓力的活動(dòng)。
發(fā)病48小時(shí)內(nèi)可間歇冷敷緩解腫脹,后期改為熱敷促進(jìn)炎癥吸收。每次敷15-20分鐘,間隔2小時(shí)重復(fù)。皮膚破損或過(guò)敏者禁用,糖尿病患者需謹(jǐn)慎控制溫度。
對(duì)于膿腫形成、反復(fù)發(fā)作或合并睪丸缺血的患者,可能需行附睪切開引流術(shù)或附睪切除術(shù)。術(shù)后需預(yù)防性使用抗生素,定期復(fù)查精液質(zhì)量。手術(shù)適應(yīng)證需由泌尿外科醫(yī)生評(píng)估。
附睪炎恢復(fù)期間應(yīng)避免辛辣刺激食物,多飲水稀釋尿液,每日飲水量保持2000毫升以上。可適量食用南瓜子、西紅柿等富含鋅和維生素C的食物。3個(gè)月內(nèi)禁止性生活及劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查尿常規(guī)和陰囊超聲。若出現(xiàn)發(fā)熱復(fù)發(fā)、陰囊皮膚發(fā)紫等異常需立即就醫(yī)。
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