髖關(guān)節(jié)疼痛走路困難可通過休息制動、物理治療、藥物治療、關(guān)節(jié)腔注射、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由骨關(guān)節(jié)炎、股骨頭壞死、滑膜炎、髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征、類風濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動
急性期需減少負重活動，使用拐杖輔助行走。避免爬樓梯、深蹲等加重關(guān)節(jié)負荷的動作，臥床時可在膝下墊軟枕保持髖關(guān)節(jié)輕度屈曲位。建議選擇硬板床，側(cè)臥時雙膝間夾枕頭維持髖關(guān)節(jié)中立位。
2、物理治療
超短波治療可促進局部血液循環(huán)，每次15-20分鐘；超聲波治療能緩解軟組織粘連，強度0.8-1.2W/cm2。居家可用40℃左右熱毛巾濕敷疼痛部位，每日2-3次，配合輕柔的髖關(guān)節(jié)屈伸訓練，如仰臥位空蹬自行車動作。
3、藥物治療
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成緩解疼痛；硫酸氨基葡萄糖膠囊促進軟骨修復；鹽酸曲馬多片用于中重度疼痛。存在關(guān)節(jié)腫脹時可短期口服潑尼松片，配合外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹關(guān)節(jié)周圍。
4、關(guān)節(jié)腔注射
在超聲引導下進行玻璃酸鈉注射液注射，每周1次，連續(xù)3-5周。嚴重炎癥期可注射復方倍他米松注射液，每年不超過3次。注射后需保持注射部位清潔干燥24小時，避免劇烈運動。
5、手術(shù)治療
關(guān)節(jié)鏡下行盂唇修復術(shù)適用于髖關(guān)節(jié)撞擊綜合征；全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)用于晚期股骨頭壞死。術(shù)后需進行漸進式康復訓練，早期以踝泵運動預防血栓，6周后逐步增加髖關(guān)節(jié)活動度訓練。
日常應控制體重減輕關(guān)節(jié)負擔，BMI建議維持在18.5-23.9之間。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D，每日飲用300ml牛奶，適量進食深海魚類。避免長時間保持蹺二郎腿姿勢，辦公時每1小時起身活動5分鐘。選擇緩沖性能好的運動鞋，運動前充分熱身，推薦游泳、騎自行車等低沖擊運動。天氣寒冷時注意髖關(guān)節(jié)保暖，睡眠時穿戴護髖保暖套。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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