孕27周肚子疼可能由假性宮縮、胃腸功能紊亂、先兆流產(chǎn)、泌尿系統(tǒng)感染、胎盤早剝等原因引起，可通過調(diào)整姿勢(shì)、熱敷腹部、補(bǔ)充水分、就醫(yī)檢查、藥物治療等方式緩解。
1、假性宮縮
孕中晚期子宮肌肉可能出現(xiàn)不規(guī)則收縮，表現(xiàn)為短暫性下腹發(fā)緊或隱痛，持續(xù)時(shí)間通常不超過30秒。改變體位或休息后多可自行緩解。建議避免長(zhǎng)時(shí)間站立或勞累，記錄宮縮頻率，若每小時(shí)超過4次需就醫(yī)。
2、胃腸功能紊亂
孕期激素變化會(huì)減緩胃腸蠕動(dòng)，可能引發(fā)脹氣、便秘導(dǎo)致的絞痛。疼痛多位于臍周，可能伴隨腸鳴音亢進(jìn)?？缮倭慷嗖褪秤梦髅?、酸奶等富含膳食纖維的食物，順時(shí)針按摩腹部幫助排氣。持續(xù)脹痛需排除腸梗阻。
3、先兆流產(chǎn)
可能與宮頸機(jī)能不全、感染等因素有關(guān)，表現(xiàn)為規(guī)律性下墜痛伴陰道出血。醫(yī)生可能建議使用黃體酮膠囊或地屈孕酮片進(jìn)行保胎治療，嚴(yán)重時(shí)需宮頸環(huán)扎術(shù)。絕對(duì)臥床期間需監(jiān)測(cè)胎心變化。
4、泌尿系統(tǒng)感染
孕期子宮壓迫輸尿管易引發(fā)腎盂腎炎，出現(xiàn)側(cè)腰部持續(xù)性鈍痛，可能伴隨尿頻尿急。確診需尿常規(guī)檢查，可遵醫(yī)囑服用頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀片，治療期間每日飲水不少于2000毫升。
5、胎盤早剝
妊娠高血壓或外傷可能導(dǎo)致胎盤提前剝離，引發(fā)劇烈腹痛伴板狀腹。需立即急診處理，根據(jù)出血量選擇硫酸鎂注射液抑制宮縮或緊急剖宮產(chǎn)。術(shù)后需監(jiān)測(cè)凝血功能及胎兒存活情況。
孕期腹痛需區(qū)分生理性與病理性，建議準(zhǔn)備胎心監(jiān)護(hù)儀在家監(jiān)測(cè)胎動(dòng)。避免攝入生冷刺激食物，睡眠時(shí)采取左側(cè)臥位改善胎盤供血。如出現(xiàn)疼痛持續(xù)加重、陰道流液或胎動(dòng)異常，須立即前往產(chǎn)科急診。定期產(chǎn)檢時(shí)需詳細(xì)向醫(yī)生描述疼痛特點(diǎn)，必要時(shí)進(jìn)行B超排除胎兒窘迫。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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