鼠標(biāo)手可通過調(diào)整姿勢(shì)、佩戴護(hù)具、局部熱敷、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。鼠標(biāo)手通常由腕管綜合征、腱鞘炎等原因引起。
保持手腕中立位,避免長(zhǎng)時(shí)間屈曲或背伸。鍵盤鼠標(biāo)應(yīng)置于肘部自然下垂高度,前臂與桌面平行。每30分鐘活動(dòng)手腕,做握拳-伸展動(dòng)作5-10次。使用人體工學(xué)鼠標(biāo)墊可分散腕部壓力。
夜間佩戴腕關(guān)節(jié)支具維持中立位,減少睡眠時(shí)神經(jīng)壓迫。日間可選用彈性護(hù)腕,限制過度活動(dòng)但保留功能。護(hù)具需松緊適度,連續(xù)佩戴不超過4小時(shí),避免影響血液循環(huán)。
40℃左右熱毛巾敷于腕掌側(cè)15分鐘,每日2-3次。可配合活血化瘀類膏藥如氟比洛芬凝膠貼膏,促進(jìn)局部微循環(huán)。熱敷后輕柔按摩大魚際肌群,緩解肌腱粘連。
口服非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊減輕炎癥,神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑如甲鈷胺片促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。腕管內(nèi)注射復(fù)方倍他米松注射液可快速消腫,但每年不宜超過3次。外用雙氯芬酸二乙胺乳膠劑涂抹疼痛區(qū)域。
保守治療無效或出現(xiàn)肌肉萎縮時(shí)需行腕管松解術(shù),切開腕橫韌帶解除壓迫。關(guān)節(jié)鏡下微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小,術(shù)后2周可恢復(fù)輕工作。開放性手術(shù)適用于嚴(yán)重粘連病例,需配合術(shù)后康復(fù)訓(xùn)練。
日常應(yīng)避免提重物、擰毛巾等腕部負(fù)重動(dòng)作,工作間隙做腕關(guān)節(jié)環(huán)繞運(yùn)動(dòng)。睡眠時(shí)墊高前臂減輕水腫,飲食增加維生素B族攝入。若出現(xiàn)持續(xù)性麻木或握力下降,需及時(shí)進(jìn)行肌電圖檢查明確神經(jīng)損傷程度。長(zhǎng)期使用電腦者可交替使用軌跡球鼠標(biāo),從根本上減少腕部勞損。
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